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Wenn dieser sogenannte Diskus viele Jahre einer falschen Belastung ausgesetzt ist, kann es zu Verschleißerscheinungen mit später auftretenden chronischen Gelenkbeschwerden kommen. Der Zustand des Kiefergelenks kann bei Bedarf vorher mit Hilfe einer Magnetresonanztomographie (MRT) untersucht werden. Unterkiefervorverlagerung vorher nachher beete. In der Regel ist dies nicht notwendig, da die Verschleißerscheinungen nicht rückgängig zu machen sind. Durch die Umstellung wird aber die Belastungssituation normalisiert. Trotzdem kann es im Einzelfall weiter zu Gelenkbeschwerden kommen.
Schlafapnoe durch Kiefervorverlagerung behandeln Als international anerkannte und einzige kausale Therapie der obstruktiven Schlafapnoe (OSA) gilt die Vorverlagerung beider Kiefer. Nach der Leitlinie "Nicht erholsamer Schlaf/Schlafstörungen – Kapitel: Schlafbezogene Atmungsstörungen" gilt diese operative Therapie als einzige Möglichkeit, um die Ursachen einer OSA zu beseitigen und damit eine dauerhafte Heilung zu erreichen. Schlafapnoe durch Kiefervorverlagerung behandeln - Dr. von Rom. Die Osteotomien zur Vorverlagerung von Ober- und Unterkiefer vergrößern den pharyngealen Atemweg und erhöhen dadurch gleichzeitig auch den pharyngealen Muskeltonus. Im Ergebnis reduzieren beide Effekte die Kollapsibilität des Mund-und Rachenraums und die Anzahl der schlafbezogenen Atmungsstörungen (Apnoen und Hypopnoen) wird in den allermeisten Fällen auf ein unkritisches Niveau reduziert. Wer kommt für die kausale Therapie der obstruktiven Schlafapnoe in Frage? Das Operationsverfahren, welches auch als maxillo-mandibuläres Advancement (MMA) bezeichnet wird, kommt insbesondere für Betroffene mit mittel- bis schwergradiger obstruktiver oder gemischter Schlafapnoe in Frage.
Diese Therapieergebnisse waren in den Serien mit Langzeitdaten nach mehr als 2 Jahren noch unverändert vorhanden. Noch bessere Ergebnisse werden erzielt, wenn die Neupositionierung der Kiefer nicht nur horizontal nach vorne erfolgt, sondern inklusive einer Drehbewegung (Rotation) der Kiefer. An der SeegartenKlinik, Heidelberg, die sich auf Heilung der Schlafapnoe spezialisiert hat, wird die Kiefervorverlagerung mit Rotationsbewegung routinemäßig durchgeführt und im Durchschnitt bei weit über 95% der Patienten eine vollständige Heilung (AHI unter 5/h) erzielt. Bereits unmittelbar nach der Operation verschwindet das Schnarchen und der Geheilte erlebt aufgrund seiner deutlich verbesserten Atmung eine völlig neue Schlafqualität und -effektivität. .ılı. Prof. LINDORF Nürnberg: Operationsvorbereitung | Korrektur von Fehlbissen, Operationsvorbereitung, Rückbiss, Dysgnathiechirurgie, Vorbiss | Wallgau, Lachen, Windelsbach | Professor Lindorf & Partner. Medizinische Hilfsmittel wie Überdruckbeatmungsmaske oder Protrusionsschiene werden von jetzt an nicht mehr benötigt. Durch die dauerhafte Atemwegserweiterung wird die Sauerstoffsättigung im Blut bis zu 100% erhöht. Die merklich verbesserte Sauerstoffzufuhr wirkt sich insbesondere auf die Organe positiv aus, die besonders viel Sauerstoff verbrauchen (Gehirn und Herz).
Die neu positionierten Kiefer werden anschließend mittels Schrauben und Platten aus semiflexiblem Titan fixiert. Diese Vorpositionierung beider Kiefer führt gleichzeitig auch zu einer Vorverlagerung der Zunge, des Gaumens und der Gaumenbögen. Hierdurch werden die oberen Atemwege dauerhaft erweitert. Dies beseitigt die lebensbedrohlichen nächtlichen Atemaussetzer und in fast allen Fällen auch das lästige Schnarchen. Der Patient ist einen Tag nach dem Eingriff wieder mobil und kann in der Regel eine Woche nach der OP die Klinik wieder verlassen. Dr. Dipsche und Kollegen | KFO Videos | München. Dem Patienten wird der Operationserfolg durch eine anschließende Polysomnografie (Schlaflaboruntersuchung) bestätigt. Welche Erfolge werden mit der kausalen Therapie erzielt? Eine Metaanalyse aus dem Jahr 2016 mit 627 Patienten zeigte, dass mit der Kiefervorverlagerung eine substantielle Besserung des Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) um 86% (durchschnittliche Abnahme des AHI von 64/h auf 11/h) erreicht wird. Bei 43% der Patienten konnte sogar eine vollständige Heilung (AHI unter 5/h) dokumentiert werden.
Die Wundheilung ist dann lediglich um 1 – 2 Wochen verzögert.