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15, 80333 München (Maxvorstadt) 4 99, 82% Empfehlungsrate 397 Bewertungen auf 5 Portalen OP Hans-Hermann Wörl Facharzt für Plastische- und Ästhetische Chirurgie Widenmayerstr. 16, 80538 München (Altstadt-Lehel) 5 99, 80% Empfehlungsrate 171 Bewertungen auf 4 Portalen Chirurg Vertrauen Dr. Luise Berger - Praxis für Plastische und Ästhetische Chirurgie Theatinerstr.
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Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten. Bearbeiten Synonyme: toxisches Schocksyndrom, Syndrom des toxischen Schocks Englisch: staphylococcal toxic shock syndrome 1 Definition Das Toxic Shock Syndrome, kurz TSS, ist eine Multiorganerkrankung mit den obligaten Leitsymptomen Fieber, Hypotonie und Exanthem in der akuten Phase und Desquamation in der Rekonvaleszenz. Ein ähnliches, jedoch durch Streptokokken ausgelöstes Krankheitsbild ist das Toxic Shock-like Syndrome (TSLS). 2 Epidemiologie Über 90% der beschriebenen Fälle traten bei menstruierenden Frauen auf. Dabei lag das Durchschnittsalter bei 23 Jahren. Die Häufigkeit liegt bei 3 bis 6 Fällen auf 100. C. Melchers GmbH & Co. KG. 000 Frauen im sexuell aktiven Alter. Jedoch erkranken zunehmend auch Männer. 3 Ätiologie Das TSS wird ausgelöst durch einen Toxin -bildenden Staphylococcus-aureus -Stamm, der gehäuft der Phagengruppe 1, Phagentyp 29/52, zuzuordnen ist. Bei dem Exotoxin handelt es sich meist um das Toxic-shock-syndrome-Toxin 1 (TSST-1). Es wird allerdings nur von ca.
2 Hautsymptome An der Haut entwickelt sich nach 12 bis 48 Stunden ein diffuses feinfleckiges, scarlatiniformes Exanthem, bevorzugt palmar und plantar, sowie am Schultergürtel. Der Kopf ist meist nicht betroffen - hier kann sich jedoch ein ödematöses Gesichtserythem mit perioraler Blässe und eine Konjunktivitis ausbilden. Sobald die akute Schockphase überwunden ist, kommt es nach 12 Tagen zu einer groblamellären Abschuppung der Haut ( palmoplantare Desquamation), nach weiteren 2 Monaten kann ein Verlust der Haare und Nägel auftreten. 5 Diagnostik Die Symptomtrias bestehend aus Hypotonie, hohem Fieber und Exanthem ist diagnostisch wegweisend. C melchers uhr hotel. Begleitend findet man neben oben genannten Laborveränderungen weitere unspezifische Zeichen, z. eine Leukozytose. Der kulturelle Nachweis von TSST-1-bildenden Staphylokokken kann über einen Abstrich aus Vagina oder anderen Schleimhäuten geführt werden. Der serologische Nachweis von TSST-1- Antikörpern ist nur eingeschränkt hilfreich, da über 80% der Erwachsenen bereits Antikörper besitzen, vermutlich durch Exposition gegenüber einer geringen Menge von toxinproduzierenden Staphylococcus aureus.
In 2019 wurde die Unternehmung verkauft. 2011 KAMBODSCHA Melchers eröffnet eine Repräsentanz in Phnom Penh, Kambodscha. 2012 NEUSTRUKTURIERUNG DES CHINA-GESCHÄFTS In China ansässige Repräsentanzen werden in Kapitalgesellschaften umgewandelt – zum Ausbau der Marktentwicklungs-Dienstleistungen in China. 2015 PAKISTAN Eröffnung Büro Karachi, Pakistan. Beschaffung sowie Dienstleistungen für die Textilindustrie. C melchers uhr co. 2016 150 JAHRE CHINA 2016 markiert 150 Jahre Präsenz durch eigene Niederlassungen in Asien / China 2020 Corona Pandemie Massive Einschränkungen der Geschäftsabläufe in Europa und Asien durch die Corona Pandemie.
B. Scheidendiaphragma) Geburten Atemwegsinfektionen Weichteilinfektionen Operationen Fremdkörperverletzungen Verbrennungen 4 Klinisches Bild Die Erkrankung beginnt akut aus voller Gesundheit heraus - typischerweise am Ende der Menstruation - und erzeugt ein schweres Krankheitsgefühl. C melchers uhr college. Die Hauptsymptome sind: Fieber (> 38, 9 °C) Hypotonie ( systolischer Blutdruck < 90 mmHg) diffuses makulöses Exanthem Neben unspezifischen Allgemeinsymptomen ( Schwindel, Synkopen, Schüttelfrost, Kopfschmerzen) kann es im Verlauf zur Beteiligung fast aller Organsysteme kommen. 4. 1 Organbeteiligung Gastrointestinaltrakt: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall Niere: Niereninsuffizienz mit Kreatininanstieg, Pyurie Leber: Leberinsuffizienz mit Erhöhung von Transaminasen, Bilirubin und alkalischer Phosphatase ZNS: Vigilanzstörung, Desorientiertheit Muskulatur: Myalgie, Erhöhung von Kreatinkinase Schleimhaut: Hyperämie, Blutungsneigung gynäkologische Symptome: Rötung der Vaginalschleimhaut, eitriger Fluor vaginalis 4.
Bei Nachweis von MRSA wird Vancomycin oder Daptomycin empfohlen. 8 Prognose In den ersten drei Wochen kann die Krankheit zum Tod führen. Eine intensivmedizinische Behandlung kann lebensrettend sein. Die Letalität bei Kindern beträgt 3 bis 5%. Diese Seite wurde zuletzt am 7. Februar 2021 um 21:00 Uhr bearbeitet. Klicke hier, um einen neuen Artikel im DocCheck Flexikon anzulegen. Erfolge & Geschichte - C. Melchers GmbH & Co. KG. Artikel wurde erstellt von: Letzte Autoren des Artikels: Du hast eine Frage zum Flexikon?