Funny vom 13. 07. 12 Hallo Funny, welche Therapie für Ihre Beschwerden sinnvoll ist, kann anhand einer Röntgendiagnostik und einer sogenannten Probedenervierung entschieden werden. Ist Ihre Elle in der Tat zu lang, was häufig die Ursache für eine Diskusläsion oder -degeneration ist, so kann die Verkürzungsosteotomie helfen. Bei der Probedenervierung wird an spezifische Punkte eine Injektion von örtlichem Betäubungsmittel vorgenommen, das die Schmerz-Nervenfasern vorübergehend blockiert. Sie können dann nach wenigen Minuten einen Eindruck gewinnen, welchen Effekt eine dauerhafte Nervendurchtrennung auf Ihre Beschwerden hätte. Ein handchirurgisch erfahrender Arzt kann Ihnen sicher weiter helfen. Schmerzen nach Sturz auf rechtes Handgelenk. Viel Erfolg und alles Gute! Mit freundlichen Grüßen Dr. Joachim Grab
Ihr Bewegungsausmaß ist noch nicht eingeschränkt, da die Schmerzen wie gesagt nicht immer/regelmäßig auftreten. Beim passiven Durchbewegen war der Druck auf die ulnare/radiale Seite des HG jeweils distal der Ulna/des Radius schmerzhaft, sowie der Druck auf die dorsale Seite der Handwurzelknochen (hier gab sie auch an, dass der Schmerz nach distal in den Mittelfinger sowie nach proximal in den Unterarm ausstrahlt). Bisher lässt die Patientin sich von dem Schmerzen nach eigenen Aussagen im Alltag nicht einschränken. Sie betreibt Sport (Volleyball, wobei sie eine Bandage zur Stabilisierung des HG trägt) und sitzt beruflich viel am PC. Hier treten die Schmerzen manchmal bei längerer Benutzung der Maus auf. Außerdem öffnet sie schwere Verschlüsse (z. B. von Marmeladengläsern) mittlerweile mit links, da hier häufig Schmerzen rechts auftreten. Soviel zur Patientin, jetzt zu meinen "Plänen". Zuerst sollte ich vllt noch einfügen dass ich im Bereich der Orthopädie/motorisch-funktionellen Behandlung noch nicht so viel Erfahrung habe.
Die sicherlich häufigste arthroskopische Therapie bei der Handgelenksarthroskopie ist der zentrale Schaden am Diskus. Bei dieser zentralen Diskusschädigung sind die eigentlichen, den Diskus haltenden Bandverbindungen intakt. Das kaum durchblutete Zentrum des Diskus, kann arthroskopisch debridiert werden. Das heißt, eingeschlagene und oft zerfetzte Diskusteile nach einem Riss können entfernt werden. Discus (TFCC) am Handgelenk in einem Röntgenbild des Handgelenkes ist der Diskus nicht sichtbar, da er er nicht aus Knochen sondern aus Knorpel und Bändern besteht. In der Abb. ist der Diskus (braune Struktur) zum besseren Verständnis in das Röntgenbild gezeichnet worden! Bei der Spiegelung des Handgelenkes (Handgelenks-Arthroskopie) ist der Diskus (TFCC) gut sichtbar und eine Reihe von Schädigungen am Discus können auch bei der Handgelenks-Spiegelung therapiert werden. Oft kann aber erst in der Operation entschieden werden, ob die Therapie rein arthroskopisch möglich ist oder zusätzlich der Discus offen freigelegt werden muss.
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