Abnützungen oder Verschleisserscheinungen an der Halswirbelsäule sind seltener als an der Lendenwirbelsäule. Hws cage erfahrungen mit. Rund 10% der ärztlichen Konsultationen ausmachend, sind sie jedoch nicht ein seltenes Phänomen. Abnützung von Gelenken und Bandscheiben können durch Beeinträchtigung der Platzverhältnisse von Nerven zu heftigen Schmerzausstrahlungen in die Arme, manchmal begleitet von umschriebenen Gefühlsstörungen oder von Lähmungen einzelner Muskelgruppen, bei Kompression des Rückenmarks sogar zu Lähmungen an Armen und Beinen mit Gang-, Gleichgewichts- oder gar Blasenstörungen, führen. Bei Versagen der konservativen Therapie oder in Fällen mit schweren neurologischen Störungen ist eine operative Behandlung in der Regel unumgänglich. Als weltweit anerkannter «goldener Standard» wurde bisher nach kompletter Entfernung der kranken Bandscheibe eine Wirbelversteifung durchgeführt, sei es durch Einbringen von Eigenknochen und Metallplatte oder sei es durch Einbau eines künstlichen Platzhalters («cage» oder «Käfig»).
Bei Operationen an der Halswirbelsäule von vorn (nach Entfernung eines Bandscheibenvorfalls, Entlastung des Wirbelkanals, Wirbelkörperersatz, etc. ) wird häufig nach Platzierung eines Interponats (d. h. Ersatzmaterials z. B. für die entfernte Bandscheibe) zusätzlich eine Stabilisierung mit einer Platte durchgeführt. Dies soll verhindern, dass das Interponat (z. Stabilisierung mit Cage und Platte – Gemeinschaftspraxis für Neurochirurgie. Cage, Knochen) verrutscht (migriert) und die Fusion, d. der knöcherne Einbau des Interponats möglichst schnell erfolgt, da durch die Platte eine Kompression (d. Druck) auf das Material ausgeübt wird. Jeder weiß, dass wenn etwas zusammenkleben soll, dann muss es gut aneinandergedrückt sein. Ähnlich funktioniert es auch an der Wirbelsäule. Es gibt verschiedene Konzepte, wann man eine so genannte ventrale Platte (zum aneinanderdrücken) einsetzt. Wenn nur eine Bandscheibe entfernt wird, reicht häufig die primäre Verankerung durch das Interponat aus, so dass es nicht migriert (verrutscht) und eine schnelle Fusion erreicht wird. Es sei denn, es ist von vornherein eine Instabilität (z. Wirbelgleiten) vorhanden, die auf Funktionsaufnahmen sichtbar ist.
Dank einer beweglichen Prothese bleibt die Mobilität der Halswirbelsäule erhalten (© contrastwerkstatt - fotolia) Bei einem Bandscheibenvorfall an der Halswirbelsäule wird oft eine Versteifung durchgeführt. Dank einer neuen Prothese ist es heute aber möglich, die Beweglichkeit zu erhalten. Warum Halswirbelsäulen heute noch versteift werden Als Ralph Cloward 1958 auf einer Tagung in Washington seine Erfahrung mit dem vorderen Zugang zur Halswirbelsäule vorstellte, stieß er auf starken Widerspruch. Dabei lagen die Argumente auf der Hand. Der Zugang über den Nacken war für die Patienten schmerzhafter und man kam von hinten nur schwer an die Bandscheibe. Um das Rückenmark nicht zu verletzen, musste man Teile vom Wirbelbogen und dem Gelenk entfernen. Der Zugang von vorne war viel eleganter. Nach dem Hautschnitt konnte man dem natürlichen Spalt zwischen dem Kopfnickermuskel und der Schlundmuskulatur folgen und erreichte ohne weiteren Schnitt die Halswirbelsäule. Verzweifelt wegen dem sturen Unverständnis rief Cloward in die Zuhörermenge: "Man kann alten Hunden keine neuen Tricks beibringen! Bandscheiben-Forum > Hws op mit Cageimplantat C6/7 Heilungsprozess. "
Inzwischen werden Halswirbelsäulen zwar fast nur noch von vorne operiert, aber sie werden auch alle versteift. Warum geht die Mobilität verloren? Zunächst setzte man Knochendübel anstelle der entfernten Bandscheibe ein. Weil die Entnahme eine zweite Wunde darstellt und auch nicht alle Knochendübel einheilten, verwendete man dann Knochenzement. Er hat sich jedoch nicht bewährt, weil er brechen kann und nicht einwächst. Hws cage erfahrungen 1. Heutzutage nutzt man kleine Käfige aus Titan oder Plastik (PEEK), die als Platzhalter dienen, bis der Knochen durch den Käfig hindurch gewachsen ist. Der Nachteil ist, dass die zweite wichtige Funktion der Halswirbelsäule, die Mobilität, nicht erhalten werden kann. Beweglichkeit dank neuer alternativer Technik Fast 50 Jahre nach Cloward kam es zu einem neuen Paradigmenwechsel. Auf dem 1. Kongress für Spinearthroplastie (2001) wurde eine neue Technik vorgestellt: die bewegliche Bandscheibenprothese. Mit ihr bleibt sowohl die Stabilität als auch die Mobilität erhalten. Viele Studien zeigten, dass die Bandscheibenprothese keine Nachteile gegenüber der Versteifung aufweist.
Bereits die Indikationsstellung zur Operation der Bandscheibe HWK 5/6 sei nicht nachvollziehbar. Die eher links betonte foraminale Stenose korreliere nicht mit der klinischen Beschwerdesymptomatik bei rechtsseitiger Atrophie der kleinen Handmuskulatur. Aufgrund der im Segment C5/C6 vorhandenen degenerativen Veränderungen sei die Implantation einer Bandscheibenprothese in dieser Etage fehlerhaft gewesen. Hws cage erfahrungen 2017. Der Eingriff selbst sei fehlerhaft durchgeführt worden. Die Prothese sei zu klein gewählt und nicht parallel zum Bandscheibenfach eingebracht worden. Die Prothese im Bereich HWK 3/4 sei zu klein gewählt worden. Aufgrund des fehlerhaften operativen Eingriffes leide er unter stechenden Schmerzen entlang der Halswirbelsäule mit Ausstrahlung in die rechte Schulter. Das Taubheits- und Kribbelgefühl im Bereich der rechten Hand sei progredient. Bis zum heutigen Zeitpunkt leide er unter Schmerzen, Gleichgewichtsstörungen, einer Zunahme der Muskelatrophie der rechten Hand, motorischen Störungen der rechten Hand, erheblichen Kribbelparästhesien an der linken Hand sowie anhaltenden Schmerzen der Halswirbelsäule.
6 Antworten Topnutzer im Thema Gesundheit Also ich habe das Problem an der LWS, Bin auch Stabilisiert, auch mit Platten und Schrauben und kann Dir eigentlich nur sagen, dass es schon so sein kann, das kann schon noch einige Zeit weh tun, auch die Ausstrahlungen! Ich war danah noch in einer Schmerzklinkik, man hat mir aber zuvor gesagt, dass damit die Schmerzen nicht weg sind, ich bin nie shmerzfrei, aber ich habe auch ziemlich gute Medikamente, die man in der Schmerzklink gefunden hat, vllt. solltest Du das auch mal in Betracht ziehen, red doch mal mit Deinem Arzt, der die OP gemacht hat, ich denke, das war auch derNeurochirunrg oder hat es bei Dir der Orthopäde gemcht, spielt eigentlich keine Roll, welcher Spezialist es gemacht hat, der ist jetzt noh Dein Ansprechpartner! Ist bei jemanden ei Implantat in der HWS verrutscht,nach OP (Gesundheit, Schmerzmittel). Alles Gute & gute Besserung! L. Hallo Auch ich wurde vor 2 jahren an der Halswierbelsäule opwiert und seit 2 jahren ständig schmerzen schwindel und ein druck am nacken, nach mehreren klinik haben die festgestellt das meine versteifung instabil ist, jetzt wollen die alles wieder raus hollen becken knocken entfernen und eine neue versteifung machen, habe sehr grosse angst vor die grosse op, wer kann mir einen guten rat geben... Lg Angy Ich würde mich da mal in die Hände eines medzinischen Gutachters begeben und Angelegenheit untersuchen lassen.
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