Ergotherapie nach Dupuytren-OP 1 FloriS Registriert seit: 24. 05. 2004 Beiträge: 5 Hallo, ich benötige Info über Behandlungsmethoden in der Ergotherapie nach einer Dupuytrenoperation. Nicki Registriert seit: 12. 09. 2002 Beiträge: 55 Hallo Also ich kenn bei Dupuytren das Dbw. (umliegende Gliedmaßen normal, op. Finger vorsichtig), zum Schlafen op. Hand etwas hochlagern, evtl. lauwarmes Handbad mit Kamillosan (nur wenn Fäden schon gezogen sind), Narbenpflege mit evtl. einer Wund- u. Heilsalbe, Narbenabhärtung (Pinsel, weiche Bürste, Igelball,... ) Hoffe ich konnte Dir weiterhelfen! friedl Registriert seit: 24. 10. 2003 Beiträge: 10 hallo, da ich selbst lang mit diesem thema gekämpft habe, kann ich dir ein paar infos liefern. zunächst solltest du dir grundsätzlich den patienten genau anschauen und eine befunderhebung anfertigen, nicht immer ist es nötig nach der op ergotherapeutisch zu auf evtl. auftretende komplikationen, wie wundheilungsstörungen, ängste des patienten die hand zu bewegen, schmerz oder eingeschränkte selbständigkeit des pat.
Nach dem Eingriff schließt sich in der Regel eine intensive physio- und handtherapeutische Nachbehandlung an. Hierzu arbeiten wir mit Therapeutinnen und Therapeuten in Ostholstein, aber auch Lübeck, Hamburg, Kiel und darüber hinaus zusammen, je nach Wohnort der Patientinnen und Patienten. Die nötigen Verlaufskontrollen und eventuellen Schienenversorgungen finden in unserer Sprechstunde in Neustadt in Holstein statt. Dabei zeigen wir Ihnen verschiedene Übungen aus der Physiotherapie, die Sie in Eigenübung zu Hause für etwa acht bis zwölf Wochen durchführen sollten. Konservative Behandlungsmethoden Schienenbehandlung (in Zusammenarbeit mit der Orthopädietechnik Neustadt/OTN) Aufbrechen von veränderten Bindegewebssträngen (perkutane Nadelfasziotomie/PNF) Operative Behandlungsmethoden Entfernung erkrankter Strukturen mittels Hautschnitten mit intensiver Nachbehandlung (Nachtlagerungsschiene) Weitere Informationen zur Behandlung im Fachzentrum Unsere Spezialisten für Morbus Dupuytren LEITENDER ARZT Dr. Bernd Kisse Facharzt für Chirurgie, Unfallchirurgie, Plastische und Handchirurgie
Einleitung Alle Übungen bei Morbus Dupuytren sind darauf gezielt, die Beweglichkeit und Elastizität des Bindegewebes und der Muskulatur der Hände zu fördern und zu erhalten. Die Hand ist ein sehr flexibler Teil des menschlichen Körpers und schafft es nicht nur schwere Gegenstände mit viel Kraft zu greifen, sondern auch präzise Feinarbeiten (z. B. Nähen) zu verrichten. Dies ist wichtig für unsere alltäglichen Fertigkeiten. So müssen die bindegeweblichen Fasern der Hand elastisch sein und eine einwandfreie Bewegung zulassen. Lesen Sie mehr zum Thema: Morbus Dupuytren Beschreibung der Erkrankung Der Morbus Dupuytren ist an der Palmaraponeurose der Handinnenfläche vorzufinden. Hierbei verhärtet sich das Bindegewebe und wandert in Richtung der Beugesehnen der Finger. Erstes Anzeichen eines Morbus Dupuytren, ist eine spürbare Verhärtung an der Handinnenfläche. In Folge führt dies zu einer Abknickung der Finger und einer Bewegungseinschränkung der Streckung. Um eine Behandlung vollkommen entgehen zu können, sollte man dem Morbus Dupuytren vorbeugen.
Dafür ist wiederum das Wissen über die Ursachen relevant. Lesen Sie hierfür: Ursachen des Morbus Dupuytren Beschreibung der physiotherapeutischen Intervention Wichtig ist vorher zu erwähnen, dass nicht nur die betroffene Hand beübt werden muss, sondern beide Seiten beachtet werden müssen. Je nach Schweregrad des Morbus Dupuytren, kann aus verschiedenen Übungen eine geeignete herausgenommen werden. Das erste Ziel der Übungen ist, die Fingerstreckung zu fördern und zu erhalten. Durch dauerhafte Verkrümmung der Finger, verkürzt die Fingerbeugemuskulatur. Auch das Bindegewebe der Handinnenfläche, welches schon vernarbt, wird immer unelastischer und kann immer weniger auf Zug gebracht werden. Somit muss zuerst eine Dehnung dieser Strukturen erfolgen. Dies geschieht über einen längeren Zeitraum und sollte nicht zu kurz stattfinden. Bei der ersten Übung setzten sie sich an einen Tisch und legen den Handrücken auf die Tischplatte. Alle Finger sind voneinander abgespreizt und die Fingernägel berühren die Tischplatte.
dein ziel sollte die verhinderung von narbenkontrakturen, erhalt der nun hergestellten streckung der finger, volle kraftausbildung, voller faustschluss und natürlich die erlangung aller nötigen alltagsfunktionen sein. direkt nach der op ist vorsicht geboten (steriles umfeld, schmerzfreie bewegungen... ) du kannst also schön langsam mobilisieren, dem pat. gefühl vermitteln das trotz op hand wieder bewegt werden kann und auch muss. später eignen sich therapieknete, schwänsitrainig unter visusausschluss, achte auf schulter und ellebogen, evtl. große bewegungen zur mobi machen, steckspiele, evtl. mit moosgummigriff, alltagsübungen (tisch abwischen, lappen ausdrücken, krümel aufheben usw. da sind deiner phantasie keine grenzen gesetzt. es gibt übrigens ein sehr gutes buch über handreha, wo die krankheit und op und et sehr gut beschrieben sind. Ambros Registriert seit: 13. 2002 Beiträge: 157 Zusätzlich zum Gesagten ist meiner Meinung nach auch die Schienenbehandlung wichtig: Wir machen die Schiene am 2-3 Tag Post-OP, in der Regel einen palmaren Handteller mit mögichst viel Extension in allen Fingergelenken - das wiederspricht natürlich dem allgemeinen Grundatz der "Intrinsic-Plus-Stellung" - da die Patienten aber grundsätzlich eine Tendenz zur Flexion haben und zudem regelmässig zur Therapie kommen besteht keine Gefahr der Streckkontraktur der MCP`s.
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Art
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Marke
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