Als ich gebeten wurde, eine Fortbildung zum Thema "Kommunikation mit psychisch erkrankten Menschen" vorzubereiten, habe ich mich spontan gefragt, warum man mit Menschen, die an einer psychischen Erkrankung leiden, anders reden sollte? Ist das nicht diskriminierend? Wenn ich aber an meinen Arbeitsalltag im Betreuten Wohnen denke, gibt es tatsächlich ein paar Besonderheiten in der Kommunikation, die es für alle Beteiligten leichter macht, sich gegenseitig zu verstehen und mit den Herausforderungen der jeweiligen Erkrankung umzugehen. Insbesondere auch für die Betroffenen. Hier ein paar Empfehlungen: Psychosen Menschen in einer Psychose erleben Dinge, die sie selbst nicht einordnen können. Kommunikation mit schizophrenen und. Die Wahrnehmung verändert sich, der Körper oder bestimmte Körperteile fühlen sich anders an, sie hören Stimmen oder sehen Bilder, sie fühlen sich bedroht und verfolgt. Oft trauen sie ihren eigenen Empfindungen nicht mehr. Dieser Zustand macht Angst. Hinzu kommt die Angst, nicht verstanden zu werden. Gleichzeitig tun sie sich schwer ihre Gefühle auszudrücken und über das Erlebte zu reden.
Dabei sollten die Hilfestellung und die Selbstfürsorgezeiten mit dem Wissen des Erkrankten erfolgen, da dieser sonst das Gefühl von "Hintergangen werden" entwickeln kann. Angehörigen nehmen Veränderungen früher wahr Während die Erkrankungsschübe für den Betroffenen meist sehr plötzlich kommen, spüren nahe Angehörige meist schon im Vorfeld die Veränderungen im Verhalten des Erkrankten. Da Schizophrenie-Erkrankte mit irrationalen Denkweisen, Halluzinationen und Wahnvorstellungen belastet sind, sollten Angehörige den Betroffenen nicht direkt auf diese Veränderungen hinweisen, sondern die indirekte Hilfestellung durch den Therapeuten gegenüber dem Erkrankten fördern. Kommunikation mit schizophrenen in nyc. Balance zwischen Nähe und Distanz lernen Viele Erkrankte ziehen sich im Rahmen eines psychotischen Schubes noch mehr von ihrem sozialen Umfeld zurück als ohnehin schon. Doch gerade im Rahmen dieses Rückzuges kann sich ein Schub verschlimmern, während die irrationalen Gedankengänge sich durch ein "zerdenken" mit den außergewöhnlichen Denkmustern in einen Wahn steigern.
Zudem stimmen Therapieziele und Erwartungen an die Therapie bei Arzt und Patient häufig nicht überein. Die Akzeptanz der Medikation ist oft nicht gewährleistet, und es ist nicht einfach, Patienten von den Vorteilen einer Depotmedikation zu überzeugen. Ein Schlüssel zur Verbesserung des Outcomes der Therapie ist die Kommunikation zwischen Arzt und Patient. Strukturierte Kommunikationstechniken wie die Psychoedukation, das Motivational Interviewing und das Shared-decision-making können hilfreich sein um die Adhärenz zu verbessern, gemeinsame Therapieziele zu definieren, Rückfälle und Hospitalisierungen zu verhindern und damit mehr gesellschaftliche Teilhabe zu ermöglichen und die Lebensqualität zu steigern (2). 2. Das Problem der Adhärenz bei Schizophrenie Mangelnde Adhärenz kommt bei Patienten mit Schizophrenie häufig vor. Wie schizophrene Störungen Beziehungen beeinflussen. 2 große Metaanalysen zeigen bei Patienten mit Schizophrenie eine Non-Adhärenz von 40% (3, 4). Bei Ersterkrankten liegt die Rate der Non-Adhärenz bei 59% (4, 5). Etwa die Hälfte der Patienten scheint innerhalb eines Jahres die rezidivprophylaktische Therapie abzubrechen.
Besonderheiten der Kommunikation von Personen mit Schizophrenie by Daniel Camacho
Schizophrenie: eine kurze Definition Schizophrenie wird laut dem ICD-10 zur Klassifikation von psychischen Störungen als ein Syndrom beschrieben, das zum einen durch eine formelle Denkstörung, wie z. B. Gedankenlautwerden, Eingebungen, Entzug oder Ausweitung charakterisiert wird, zum anderen oftmals durch kommentierende oder dialogisierende Stimmen. Dies sind zwei der am häufigsten auftretenden Symptome der Schizophrenie. Hoher Leidensdruck der Betroffenen Die Lebzeitprävalenz zur Erkrankung an einer Schizophrenie in der allgemeinen Population beträgt 0, 7%. Menschen, die an einer schizophrenen Störung erkranken, haben oft einen hohen Leidensdruck, weil die kommentierenden Stimmen oft sehr laut und störend sind. Die Suizidalitätsrate bei schizophrenen Patienten liegt bei ungefähr 10%. Besonderheiten in der Kommunikation mit Menschen mit einer psychischen Erkrankung – Mag.a Claudia ALTMANN. "Daher ist es sehr wichtig, dass Menschen mit einer schizophrenen Störung Psychopharmaka einnehmen, um mindestens die sogenannten positiven Symptome (also Symptome, die an den Bewusstseinsstand etwas hinzufügen, wie z.
Es kommt etwa 6 Monate nach der Remission einer akuten Krankheitsphase zu gehäuftem non-adhärentem Verhalten, das mit einer Latenz von etwa 2 Monaten zu einem Rezidiv führt (6). Dies hat weitreichende Folgen: Die Wahrscheinlichkeit einer erneuten psychotischen Exazerbation steigt innerhalb von 2 Jahren auf das 4-fache gegenüber kompletter Adhärenz (7). Etwa 80% der Patienten mit einer schizophrenen Psychose erleiden innerhalb von 5 Jahren ein Rezidiv (8). Mit jedem Rückfall wird die Zeit bis zur Remission länger, und ein Teil der Patienten erreicht nach wiederholten Rückfällen gar keine Remission mehr (9). Die oft nötigen wiederholten Krankenhausaufenthalte führen zu hohen Behandlungskosten (10) und gegebenenfalls Arbeitsausfällen. Auch die Lebensqualität der Patienten nimmt mit wiederholten Rückfällen ab. Besonderheiten der Kommunikation von Personen mit Schizophrenie by Daniel Camacho. Maßgeblich beeinflusst wird das Adhärenz-Verhalten von Patienten generell durch 5 Faktoren (Abb. 1) (11). Abb. 1: Faktoren, die Einfluss auf das Adhärenz-Verhalten von Patienten haben (Quelle: mod.
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