Grauer Star-OP mit der NanoLaser-Methode Seit den 80er Jahren wird der Graue Star mit Hilfe einer Ultra- schallmethode (Phako) operiert. Dabei zertrümmern Schallwellen die getrübte Linse, die im Verlauf der Behandlung abgesaugt wird. Die Anwendung des Ultraschalls erzeugt Hitze und Schallwellen, die auf das gesamte Auge als operative Belastung wirken. Diese Methode ist weit verbreitet und wird von den Krankenkassen erstattet. Die Laseranwendungen (z. B. Femto-Laser oder NanoLaser) wurden entwickelt, um die Belas- tung für das Auge zu vermindern. Grauer Star: Fachgesellschaft empfiehlt Ultraschall statt Laser • healthcare-in-europe.com. Der Femto-Laser dient ausschließ- lich dazu, die Augenlinse in kleine Stücke zu zerschneiden, danach erfolgt die OP dennoch mittels Ultraschall. Gänzlich ohne Ultraschall kann heute nur mit dem NanoLaser operiert werden. Hierbei wird die Augenlinse schonend entfernt und die umgebenden Augenstrukturen werden nicht belastet. Die Infektionsgefahr ist dabei deutlich geringer und die Wundheilung oft reizärmer und rascher. Die Nano-Laser Anwendung ist weltweit im Einsatz.
Nebenwirkungen wurden kaum verzeichnet: bei insgesamt 1076 Eingriffen kam es zu 2 Rissen der vorderen Linsenkapsel bei der Laserbehandlung, sowie zu 2 vorderen und 1 hinteren Kapselriss bei der Ultraschall- Phakoemulsifikation. Die Qualität der Evidenz ist aufgrund der Seltenheit des Ereignisses sehr niedrig – ebenso im Hinblick auf anders geartete Nebenwirkungen, wie Makulazysten oder –ödeme. Keine der Studien hat Berichte von Patienten einbezogen, wie etwa eine Verbesserung der Sehschärfe oder der Lebensqualität. Jobs und Stellenangebote. Fazit: Um die Wirksamkeit der beiden Methoden verlässlich zu vergleichen, sind künftig unabhängige, randomisierte kontrollierte Studien erforderlich. Hier geht's zum Original-Cochrane-Review Autorin: Mag. Dr. Doris Simhofer
Und das verdanken wir auch der recht jungen Technologie des Femtosekundenlasers. Diesen "madig" zu machen, ist wenig konstruktiv – ganz im Gegenteil: Es steht zu befürchten, dass durch solche subjektiven und durch die medizinische Datenlage nicht gedeckten Stellungnahmen Patienten verunsichert werden. Das kann nicht das Ziel ärztlichen Wirkens sein – sicher auch nicht das der in der DEGUM engagierten Kolleginnen und Kollegen. Grauer star op mit laser oder ultraschall model. " Die DGII unterstreicht, dass die Femtosekundenlaser-Kataraktchirurgie (Femcat oder auch LCS, laser cataract surgery, abgekürzt) die Operation mit dem Ultraschall keineswegs ersetzen soll – während der Laserchirurgie kann allerdings sehr häufig komplett auf Ultraschall verzichtet werden. Doch einige wichtige Schritte wie die Eröffnung der Linsenkapsel erfolgen mit dem Laser präziser als manuell. In der Regel setzen alle Femtosekundenlasersysteme heute neben der Anwendung des FS-Lasers (hohe Präzision) auch digitale biomorphometrische Systeme ein u. a. zur individuellen, zyklotorsionsadaptierten Platzierung von Schnitten (z.
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