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Anorektale Manometrie (Rektummanometrie) Die anorektale Manometrie ist ein Untersuchungsverfahren, mit dem sich die Funktion des After-Schließmuskels untersuchen lässt. Es wird zur Diagnose insbesonders bei Patienten mit einer Stuhlinkontinenz angewendet, aber auch bei Stuhlentleerungsstörungen und bei chronischer Verstopfung. Die Rektummanometrie kann auch zur Verlaufs- und Therapiekontrolle nach operativen Eingriffen eingesetzt werden. Der Patient wird in Linksseitenlage gebracht. Anschließend wird eine dünne Sonde, an deren Ende ein kleiner aufblasbarer Ballon befestigt ist, etwa 10 cm durch den Analkanal in den Enddarm eingeführt. Dieser Ballon wird aufgeblasen und simuliert so den Stuhldrang. Nun wird der anale Willkürdruck beim Zurückziehen des aufgeblasenen bzw. des leeren Ballons gemessen. Erfahrungsbericht – Stiller Reflux: negative Diagnose?. Hierbei wird der Patient mehrfach aufgefordert, kräftig zu husten. Aus den Messdaten erhält der Gastroenterologe Hinweise auf die Funktionsfähigkeit des Schließmuskels. Bei dieser Untersuchung ist der Arzt auf die Mitarbeit des Patienten angewiesen.
Hier wird dann abgeklärt, ob Halsschmerzen, Stimmprobleme, Nasennebenhöhlenentzündungen und andere Probleme auf einen stillen Reflux zurückzuführen sind. Es gibt auch spezielle Reflux-Zentren und auch an Kliniken gibt es Reflux-Sprechstunden. Zur Diagnose sind folgende Untersuchungen notwendig: pH-Metrie, Breischluck-Untersuchung, Laryngoskopie und Endoskopie (Gastroskopie, Magenspiegelung). Je nach Ausprägung des Reflux kann die Behandlung mit einer Umstellung der Lebensgewohnheiten in den Griff zu bekommen sein, vielfach werden Medikamente verabreicht und in schweren Fällen kann auch eine Operation notwendig sein. Ph metrie erfahrungsberichte van. Was jeder selbst machen kann: Die letzte Mahlzeit sollte spätestens drei Stunden vor dem Schlafengehen erfolgen. Die einzelnen Mahlzeiten sollten kleine Portionen enthalten und langsam gegessen werden. Zum Thema Ernährung: Fetthaltige und scharfe Nahrungsmittel, Koffein, kohlensäurehaltige Getränke, Alkohol, Schokolade, Zitrus- und tomatenhaltige Getränke sollten nur in geringen Mengen verzehrt oder ganz vermeiden werden.
Bei vielen Refluxpatienten erweitert die Impedanz-Messung erheblich die medizinischen Diagnosemöglichkeiten. Zum Beispiel verringert die Behandlung mit Protonenpumpeninhibitoren (PPI) bei Sodbrennen-Patienten zwar den Säuregehalt des Refluxes, verhindert jedoch nicht die Menge des Rückflusses von Mageninhalt. Mit der Impedanzmessung kann trotz PPI-Therapie erhalten gebliebener Reflux problemlos nachgewiesen werden. Dies betrifft auch atypische Refluxsymptome wie Kehlkopf-Funktionsstörungen (Heiserkeit, ständiger Räusperzwang) oder Lungenerkrankungen (aspirationsbedingtes Asthma). Vorbereitung Medikamente, die die Säureproduktion des Magens hemmen (z. Antra, Nexium, Omeprazol, Pantozol, Rifun, Pepdul) sollen 5 – 7 Tage vor der Untersuchung abgesetzt werden. Antacida dürfen als Ersatz an den Tagen vor der Untersuchung eingenommen werden. Mindestens 6 Stunden vor der pH-Metrie müssen Sie nüchtern bleiben, d. Ph metrie erfahrungsberichte lovoo. bei Nachmittagsterminen kann ein Frühstück eingenommen werden. Am Untersuchungstag bitte nicht rauchen.