Dieser Artikel oder Abschnitt bedarf einer Überarbeitung. Näheres sollte auf der Diskussionsseite angegeben sein. Bitte hilf mit, ihn zu verbessern, und entferne anschließend diese Markierung. Bei der Chondropathia patellae ( Knorpelkrankheit der Kniescheibe), auch Peripatelläres Schmerzsyndrom genannt, handelt es sich um eine Erkrankung der knorpeligen Rückfläche der Kniescheibe. Kniescheibenfehlstellung (Lateralisation der Patella/Patellasubluxation) | Kniezentrum Würzburg. Häufig kommt es zu einer Erweichung ( Malazie) des Knorpels, weswegen die Erkrankung insbesondere im Englischen auch als Chondromalazia patellae bezeichnet wird. Der Begriff Patellofemorales Schmerzsyndrom wird oft synonym verwendet. Ursache [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Mit einer Stärke bis zu 7 mm ist der Knorpel an der Kniescheibe der dickste des menschlichen Körpers. Die Ernährung des Knorpels erfolgt über einen Walkvorgang, der die Gelenkflüssigkeit in den Knorpel hinein- und auch wieder hinausdrückt. Dieser Walkvorgang kann nur in einem recht engen Druckbereich zuverlässig ablaufen. Wird der Anpressdruck zu hoch, wird dieser Prozess ebenso gestört wie bei zu niedrigem Druck.
Anhand der Kernspintomographie lässt sich die Qualität des retropatellaren Knorpels bestimmen. 6 Therapie 6. 1 Konservativ Die Erkrankung wird in der Regel konservativ therapiert. Dabei kommen die Physiotherapie ( Knieschule) sowie die lokale und die orale Anwendung von Antiphlogistika zum Einsatz. Ausgeprägtere Belastungen des Kniegelenks sollten vermieden werden. 6. 2 Operativ Ein operatives Vorgehen ist nur angezeigt, wenn konservative Maßnahmen keine Besserung erzielt haben. Hyperkompression der patella icd 10 code. Bei ausgeprägten Beschwerden ist eine Arthroskopie indiziert, während der man den retropatellaren Knorpel mit einem Shaver glätten kann. Wenn ein ausgeprägter Schaden des Knorpels festgestellt wird, kann eine Mikrofrakturierung weiterhelfen. Bei normalem Q-Winkel ist ebenfalls die Spaltung des Retinaculum patellae laterale möglich, welches zu einer verminderten Druckbelastung führt (" lateral release "). Es besteht weiterhin die Möglichkeit, den Ansatz des Musculus vastus medialis zwei bis vier Zentimeter nach distal zu versetzen, was einer Lateralisation der Patella entgegenwirken soll.
Lateral retinacular release Der Orthopäde volume 37, pages 884–889 ( 2008) Cite this article Zusammenfassung Die vorliegende Arbeit beinhaltet eine Literaturrecherche über die laterale Retinaculumspaltung. Von den 30 beurteilten Arbeiten fand sich lediglich eine prospektive randomisierte Studie. Diese konnte keine signifikante Differenz zwischen arthroskopischer und offener lateraler Retinaculumspaltung dokumentieren. Hyperkompression der patella meaning. Generell wurden bei isolierter lateraler Retinaculumspaltung zur Therapie der Patellainstabilität schlechte Langzeitresultate gefunden. Dagegen stellt die laterale Retinaculumspaltung bei lateraler Hyperkompression mit stabiler Patella und fehlender Dysplasie eine Intervention mit guten Erfolgsaussichten dar. Die laterale Retinaculumspaltung mit gleichzeitiger Weichteilkorrektur vermindert die Häufigkeit der weiteren Patellaluxationen und ist der isolierten lateralen Retinaculumspaltung vorzuziehen. Bei der patellofemoralen Arthrose führt die isolierte laterale Retinaculumspaltung nur kurzfristig zu einer Verbesserung.
Was ist das patellofemorale Schmerzsyndrom ( PFSS)? Das patellofemorale Schmerzsyndrom äußert sich durch vordere Knieschmerzen, die in der patellaren Führungsrinne zwischen Oberschenkel ( Femur) und Kniescheibe (Patella) entstehen. Ursächlich sind Fehlstellungen der Beinachse (X- bzw- O-Bein e), Verkippungen der Kniescheibe oder eine nicht vollständig ausgebildete Gleitrinne. Auch Schwächen in der Oberschenkelmuskulatur können dazu führen, dass die Kniescheibe nicht exakt in ihrer Gleitrinne zentriert ist. Die dabei entstehenden vorderen Knieschmerzen treten vor allem unter Belastung auf. Der Arzt schneidet das äußere Halteband oberflächlich an und löst es von seinen tiefen Schichten. Vordere Knieschmerzen: Sehnenkorrektur bei Patellaluxation | Gelenk-Klinik.de. © Gelenk-Klinik Im nächsten Schritt schneidet der Arzt die tiefe Schicht des Haltebandes ebenfalls ein. © Gelenk-Klinik Die neu entstandene Schnittfläche der tiefen Schicht vernäht der Arzt mit der oberen Schicht des Haltebandes. Das Band wird insgesamt länger. © Gelenk-Klinik Zunächst öffnet der Arzt das Operationsgebiet über einen kleinen Hautschnitt am äußeren Rand der Kniescheibe.
Der stationäre Aufenthalt nach einer Operation der Kniescheibe dauert ca. drei Tage. Je nach beruflicher Belastung erhalten Sie eine Krankschreibung für etwa vier Wochen. Schwer körperlich arbeitende Menschen benötigen häufig eine längere Krankschreibung, bevor sie in ihren Beruf zurückkehren können. Sanfte Sportarten wie Walken oder Radfahren dürfen Sie etwa drei Monate nach der Operation wieder ausüben, sofern das Röntgenbild den Erfolg der Operation nachgewiesen hat. Literaturangaben Beitzel, K., Stamer, K., Klein, E., & Imhoff, A. B. (2015). Knie: OP-Verfahren/Nachbehandlung. Rehabilitation in der orthopädischen Chirurgie, 135–146. Springer, Berlin, Heidelberg. Collado, H. & Fredericson, M. (2010). Patellofemoral pain syndrom e. Clinics in sports medicine, 29 (3), 379–398. Dölken, M. Hyperkompression der patella surgery recovery. (2017). PT bei Patella-Luxation. VPT Magazin, 3 (06), 16–17. Kipping, R. (2019). OPERATION KNIE: Fragen an den Spezialisten. Springer. Li, S., Chen, Y., Su, W., Zhao, J., He, S. & Luo, X. (2011). Systematic review of patellar resurfacing in total knee arthroplasty.. International orthopaedics, 35 (3), 305–316.
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