Richtig: Patient A klingelt nach dem Personal und warf beim Betreten seines Raumes mit einem Buch. Er forderte zum Weggehen auf. Formulierungshilfen für die Pflegeplanung bei Standard Systeme Um die Pflegedokumentation ausführlich und ohne Unklarheiten zu führen, sind Formulierungshilfen in der Pflegeplanung besonders wichtig. Pflegedokumentation - Formulierungshilfen für den Pflegebericht | Verlag Hölder-Pichler-Tempsky. Damit lassen sich auftretende Pflegeprobleme, die Pflegeziele und die Pflegemaßnahmen übersichtlich festhalten. Zugleich wird damit entstehenden Missverständnissen entgegengewirkt. Standard Systeme ist seit mehreren Jahrzehnten ein Spezialist für Pflegebedarf. Neben hochwertiger und bedürfnisorientierter Pflegesoftware finden Sie für Ihre Einrichtung auch erstklassige Behandlungsliegen oder Notfallwagen. Wir sprechen mit unserem Sortiment nicht nur Pflegeeinrichtungen an, auch Arztpraxen oder Physiotherapiepraxen erhalten alle notwendigen Bestandteile für den beruflichen Alltag. Um die gesetzlich vorgeschriebene Pflegedokumentation zu führen, stehen Ihnen zur Aufbewahrung für die papiergestützte Variante Hängemappen und Vordrucke für Dienstpläne im Online-Shop zur Auswahl.
Bei einer erkennbaren und messbaren Veränderung muss gegebenenfalls ein Angehöriger informiert werden. Auch das ist in der Pflegedokumentation zu hinterlegen. Pflegedokumentation muss lückenlos erfolgen Auch wenn der Pflegealltag ein enormes Stressmanagement erfordert, selbst auf den ersten Blick unnötiges Klingeln nach dem Personal muss dabei erfasst werden. Das Schema Vorfall – Handlung – Ergebnis kann dabei hilfreich sein und ist in den Formulierungshilfen zu finden. Der Pflegebericht – die No-Gos beim Formulieren - experto.de. Knappe Formulierungen Auch hier spielt der Zeitfaktor in der Betreuung wieder eine große Rolle. In der Dokumentation finden nur Aussagen mit einem Informationsgehalt Platz. Die ausfüllende Pflegekraft selbst, aber auch die anschließend am Pflegeprozess Beteiligten haben nur wenig Zeit, ausformulierte Beobachtungen zu lesen. Sinnlose Aussagen vermeiden Dabei ist auch wieder der Informationsgehalt der Pflegedokumentation wichtig. Alle Aussagen müssen wertungsfrei getroffen werden. Falsch: Patient A ist wütend. Diese Formulierung impliziert das persönliche Empfinden der Pflegekraft und hat keinerlei Einfluss auf eine folgende Handlung.
Hier bekommst Du alle Fragen und reichhaltig Formulierungshilfen: Speziell: Nachtdienst, Frühdienst und Spätdienst Autor: detlefluther Pflegefachwirt Beratung #11 Also, wichtig ist erstmal, das immer irgendetwas zu dokumentieren ist. Wichtig nicht bewerten, vielleicht solltest du im Falle der Fälle einfach nur den Pat. in den jeweiligen Situationen beschreiben, zitieren ist auch kein Problem. Vermeiden sollte man Formulirungen hat geschlafen... hierbei wäre Beim nächtlichen Durchgang um 2 Uhr lag Pat. auf der Seite und schlief. schlief unruhig, drehte sich im Schlaf von der einen auf die andere Seite... Vermeide Dokumentationen wie... Pat. war unauffällig oder es gab nichts es gibt immer etwas und unauffällig was bedeutet dies. Ich hoffe ich konnte dir weiterhelfen Gruß Bianca Stationsleitung, FKS Allg. Psych., Pflegesachverständige, PA Psychotherapie Station Schwerpunkt Borderline Persönlichkeitsstörung Administrator #12 Dieses Thema hat seit mehr als 365 Tagen keine neue Antwort erhalten und u. U. sind die enthalteten Informationen nicht mehr up-to-date.
Da reicht es doch völlig aus, Deine eigenen Worte zu benutzen - auch diese werden ohne Formulierungshilfen, sicher von allen Beteiligten an der Pflege verstanden. Ich halte es so und füge ggf. auch mit in den Bericht ein, wie und worüber sich der/die BewohnerIn selbst geäußert hat - dafür gibt es keine Hilfen und noch individueller geht´s nicht. LG Budder Krankenpfleger/PDL/QB/Case Manager (FH) - DGGC Amb. Pflege #6 Hallo Joenna, habe gute Infos aus dem Buch"was die PDL wissen muß" Heidrun Altenpflegerin/PDL stat. Altenpflege #7 vermeide Diagnosen wie: hat eine Lungenenzündung, (blödes Beispiel) außer du hast die Diagnose vom Arzt, dan mußt du das dzuschreiben (laut Arzt hat sie... ) am besten du beschreibst nur die Situation oder stellst Vermutungen an. Für den MDK sind die Formulierungen dann in Ordnung, der will keine bestimmte Form, der MDK legt eher Wert auf Bezüge, wenn gestern geschrieben steht hat sehr viel dünnen Stulgang, muß auch die eingeleitete Maßnahme dazu, z. B. Arzt informiert, dann muß beim nächsten Besuch darauf reagiert werden, wie heute Stuhlgang normal.
Bevölkerungsanzahl: 50 Millionen Landessprache: Koreanisch Währung: Won Geld abheben: Kostenlos in Korea mit den Kreditkarten aus der Tabelle. Ansonsten Gebühren ab ca. 5€. VISA oder MasterCard: Die Akzeptanz von VISA- und MasterCard-Kreditkarten ist ähnlich gut. Bankkarten werden nur akzeptiert, wenn sie das Maestro Logo aufgedruckt haben. Die Karten müssen für den Auslandseinsatz (normalerweise) freigeschaltet werden und werden in Südkorea nicht überall akzeptiert. Zahlungsmittel für Südkorea. Wer sich für seinen nächsten Urlaub einen ganz besonderen Hauch von Exotik wünscht, der ist in Südkorea genau richtig. Denn obgleich es sich hier um ein vergleichsweise fortschrittliches und modernes Land handelt, ist es von Touristenströmen aus dem Westen bis dato weitestgehend verschont Versorgung mit Bargeld ist in Südkorea kein Problem. In den Städten finden sich zahlreiche Geldautomaten, an denen man mit den vorgestellten Kreditkarten kostenlos Geld abheben kann. Fremdwährungsgebühr bei Kartenzahlung vermeiden Bei Zahlungen mit den meisten Bank- aber auch Kreditkarten fällt in Südkorea eine Fremdwährungsgebühr an.
Bei Problemen oder Fragen können Besucher die Telefonnummer 1330 (Touristentelefon) wählen (+82-2-1330 aus Deutschland), um mit einem qualifizierten Mitarbeiter zu sprechen (auf Englisch, Japanisch, Koreanisch oder Chinesisch). Der Verbindungspreis entspricht einem gewöhnlichen Festnetz-Ferngespräch, auch vom Mobiltelefon aus. Abheben per EC-Karte (Maestro/Cirrus) In Südkorea gibt es zwar zahlreiche Geldautomaten, allerdings funktionieren die in Europa ausgestellten EC-Karten nur bei wenigen Geräten. Diese sind meist mit der Bezeichnung "Global ATM" gekennzeichnet, sowie mit den gängigen Maestro- und Cirrus-Symbolen. Die Existenz dieser Embleme erhöht allerdings lediglich die Chance, dass europäische EC-Karten funktionieren. In vielen Fällen ist das Abheben trotz dieser Zeichen nicht möglich. Wer einen Automaten gefunden hat, der mit der gewünschten Karte funktioniert, sollte sich den entsprechenden Standort merken, um ihn bei Bedarf erneut nutzen zu können. ▷ Bezahlen in Südkorea [Ratgeber]: EC- & Kreditkarte, Gebühren. Prinzipiell wird davon abgeraten, lediglich eine EC-Karte bei einem Aufenthalt in Korea bei sich zu führen.