B. >25mmHg bei <1 Jahr; >30mmHg bei >1Jahr) Tachykardie-Algorithmus bei Kindern mit vorhandenem Puls überarbeitet: Initiales Prüfen von Puls, Atemweg -> dann Instabilitätskriterien -> dann Unterscheidung breite / schmale Rhythmen und deren Therapie Instabil und Breiter QRS: Strom Instabil und Schmaler QRS: Adenosin (wenn nicht effektiv:) Strom Stabil und Breiter QRS: Adenosin / "Experten" Stabil und Schmaler QRS: Vagale Manöver – Adenosin AHA Pädiatrischer Tachykardie-Algorithmus, Quelle: Circulation. Europäischer Wiederbelebungsrat (ERC), Richtlinien 2021: BLS. deutsche Übersetzung Zusammenfassung Leitlinien für CPR AHA) Post-ROSC-Management TTM Normoxämie Normokapnie + Neue "Post ROSC Checkliste" AHA Pädiatrische Post-ROSC Checkliste. deutsche Übersetzung Zusammenfassung Leitlinien für CPR AHA) Andere Notfälle: Septischer Schock bei Kindern: Neue Volumen-Empfehlung 10ml/kg, regelmäßiges Reassessment (Volumenresponse, Volumenüberladung) Neugeborenen-Reanimation: Wenn Neugeborenes stabil, frühzeitig Haut-Haut Kontakt mit Mutter EKG als bester Indikation für Herzfrequenz (und Reaktion auf Therapie)Pulsoxymetrie als Monitoring für etwaige Sauerstofftherapie (und ggf.
Als Applikationsweg wird prinzipiell die intravenöse Gabe empfohlen. Sollte die iv-Gabe nicht zeitnah möglich sein soll die intraossäre Gabe erwogen werden. Bei Antiarrhythmika hat sich soweit im Vergleich zum Vorjahr nur beim AHA-Algorithmus etwas verändert. Während der Entwurf des ERC weiterhin die Gabe von Amiodaron bevorzugt und Lidocain nur dann empfiehlt, wenn Amiodaron nicht verfügbar ist, stuft die AHA beide Medikamente als gleichwertig ein. Die AHA empfiehlt als Initialdosis 300 mg Amiodaron bzw. 1 – 1, 5 mg/kgKG Lidocain und als Wiederholungsdosis 150 mg Amiodaron bzw. 0, 5 – 0, 75 mg/kgKG Lidocain. Neue erc richtlinien corona. Auch das ERC empfiehlt für Amiodaron 300 mg bzw. 150 mg. Für Lidocain gibt es aber konkret 100 mg bzw. 50 mg an. Ultraschall Die stärkere Einbindung von Point-of-care-Ultraschall (POCUS) wird sowohl von der AHA als auch vom ERC unterstützt. Die Anwendung der Sonografie kann helfen, reversible Ursachen für das Vorliegen eines Kreislaufstillstands zu identifizieren. Die Durchführung darf dabei aber nicht zu einer Verzögerung der Thoraxkompressionen führen.
"Immer noch beginnen bei uns nur in 40 Prozent Laien mit Wiederbelebungsmaßnahmen, der Durchschnitt der europäischen Länder liegt hier bei 58 Prozent", weiß Böttiger. "Und in einigen Ländern liegt diese Quote sogar bei über 80 Prozent! Deutschland ist hier deutlich unter dem Durchschnitt, obwohl hierdurch das Überleben der Betroffenen um das Dreifache verbessert wird. " Was muss getan werden, um das Überleben deutlich zu verbessern? "Die konsequente bundesweite Umsetzung der Schülerausbildung in Wiederbelebung, der Telefonreanimation – also die telefonische Anleitung zur Wiederbelebung durch die Leitstelle – und die Etablierung von sogenannten Ersthelfersystemen können in Deutschland sogar kurzfristig die Kehrtwende bringen, " sagt Dr. Dr. Burkhard Dirks, Generalsekretär des GRC. Kartellamt kann Facebook dank neuer Regeln genauer auf die Finger schauen. "Hierzu braucht es endlich klare gesetzliche bundesweite Vorgaben durch die Politik. All das kostet kaum etwas und bringt unglaublich viel. " Entstehung und Publikation der Leitlinien zur Wiederbelebung Die neuen Leitlinien sind das Ergebnis jahrelanger intensiver internationaler Analyse aller verfügbaren Daten.
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