Thema: Verletzung der Harnröhre 1. Anfrage vom: 04. 06. 2018 Stand: 04. 2018 2. Problembeschreibung: Der Patient hat sich selbst den transurethralen DK gezogen, dabei kam es zu einer relevanten Blutung. Es wurde ein Spül-Katheter eingelegt, um die Blutung der Harnröhre zu komprimieren, was erfolgreich war. Die Hb-Kontrollen zeigten einen Hb-Abfall von 2 Punkten, eine Transfusion war jedoch nicht nötig. 3. Frage: Kann man in diesem Fall die S37. 30 kodieren? 4. ggf. Lösungsansatz: 5. ICD / OPS / DKR / Gesetze: Antwort Durch die Kombination aus Anamnese (akzidentelles Ziehen eines geblockten Harnblasenkatheters) und die Klinik (Hämaturie) kann die Diagnose einer Harnröhrenverletzung angenommen werden. Eine spezifische Behandlung (Spülkatheter) wurde durchgeführt. Die Verletzung kann mit dem Kode S37. 30 verschlüsselt werden. Ergänzend kann der Zusatzkode Y34. 9! angegeben werden. (Stand: 04. 2018) Zurück zu Anfrage 0225 Weiter zu Anfrage 0227 Zurück zur Anfragen Übersicht
Gleiches gilt für die Kategorien T80–T88 Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert. Die Kodes aus Tabelle 1 sind Kodes aus T80–T88 vorzuziehen, soweit letztere die Erkrankung bzw. Störung nicht spezifischer beschreiben. Alles anzeigen Da der entscheidende Nachsatz, den von der Kasse vorgeschlagenen T-Kode einschließt, ist somit die Verletzung der Harnröhre die organspezifischere Kodierung und folgt somit eindeutig o. g. Kodierrichtlinie. #8 Schönen guten Tag Kodiak, der Verweis auf die Kodierrichtlinie ist zwar grundsätzlich richtig, leider bezieht sich diese Richtlinie jedoch ausdrücklich auf die Hauptdiagnose. Da die Verletzung jedoch erst im Verlauf des Aufenthaltes aufgetreten ist, geht es bei der Fragestellung nicht um die Haupt- sondern die Nebendiagnose. Dies ändert zwar nichts an der grundsätzlichen inhaltlichen Aussage in der Kodierrichtlinie, der MDK wird jedoch voraussichtlich deren Anwendung mit dieser Begründung ablehnen.
Ich wünsche noch einen schönen Tag, #9 Hallo, es spielt hier keine Rolle, dass die Verletzung als ND kodiert wird, die DKR ist hier inhaltlich 100% anzuwenden. Da kann der MDK dann gerne meckern, dass ändert gar nichts. Das InEK hat mir mal versucht zu erklären, warum die Regelung unter der D002 aufgeführt wurde, es kam nicht so recht an bei mir. Fakt bleibt, dass auch bei ND so zu kodieren ist. Fakt ist auch, dass mehrere Kodes zur Darstellung eines Sachverhaltes benutzt werden können, wenn dadurch die Situation genauer beschrieben wird ( siehe hier: &start=1&seuser=&sepost=#). Deswegen ist die Diskussion hier um die Frage \"welcher Kode? \" nicht zu beantworten mit \"Der\" oder \"Der\", sondern \"Der\" und \"Der\". Man sagt also den S-Kode und dazu noch den passenden T-Kode. Meine damalige Kritik, dass die DKR falsch aufgehängt wurde, ist hier zu finden: agnose%20Komplikationen#1 #10 Hallo Alle miteinander, auch wenn ich kein Urologe bin, glaube ich hier an besondere Verhältnisse. Wie war es denn bei der Hüft-TEP und einer Luxation, wenn es keine Komplikation ist.
8, 6%). Nicht-infektise Beschwerden waren somit circa 5 Mal hufiger als eine bakterielle Entzndung. Schmerz oder Dyskomfort versprten 54, 5% der Patienten, solange sich der Katheter noch in der Urethra befand. In diesem Stadium hatten 34, 7% Blasenspasmen oder Harndruck, bei 24% dauerten diese Beschwerden auch noch nach Katheterentfernung an. Blut im Urin beschrieben 27, 4% mit noch liegendem Katheter und 8, 8% nach der Entfernung. Einschrnkungen im tglichen Leben bei noch liegendem Katheter nannten 39, 5%, eine Beeintrchtigung des sozialen Befindens 43, 9%. ber eine Einschrnkung des Sexuallebens nach Entfernung berichteten knapp 5% der Befragten. Die Hufigkeit der Beschwerden nimmt mit der Liegedauer zu. Betrug sie 3 Tage und weniger, lag die Inzidenz einer Infektion bei 9, 8% und jene von nicht infektisen Komplikationen bei 50, 4%. Lag der Katheter lnger als 3 Tage, stiegen diese Zahlen auf 13, 1% und 71, 1%. Fazit: Allein die Einlage eines Dauerkatheters birgt Risiken und sehr viele Patienten leiden auch nach der Entfernung und nur bei einer kurzen Liegedauer unter lang anhaltenden Beschwerden, wie die Studie eindrcklich belegt, erklrt Dr. med. Patrick Betschart, Oberarzt an der Klinik fr Urologie des Kantonspitals St. Gallen.
Der Neue wird dann hineingeschoben und wieder mit Kochsalzlösung geblockt. Deshalb befindet sich am Katheter ein Ventil neben dem eigentlich Schlauchanschluss. Über dieses Ventil wird die Kochsalzlösung zum Blocken mit einer Spritze in den Ballon gefüllt oder entleert. Das Ganze dauert keine 5 Minuten und erfolgt ohne Narkose oder örtliche Betäubung und tut in der Regel auch nicht weh. Normal wird ein suprapubischer Katheter alle 4-6 Wochen gewechselt, wenn die Wunde einmal verheilt ist. 19 Mär 2019 18:46 #10 ich durfte noch nicht ist noch pflaster drüber. da muss man sich erst reinfuchsen. Ladezeit der Seite: 0. 183 Sekunden - Anzeige - Inkontinenz Selbsthilfe e. V. Die Inkontinenz Selbsthilfe e. V. ist ein gemeinsames Anliegen vieler Menschen. Der Verein versteht sich als ein offenes Angebot. Unsere Mitglieder engagieren sich ehrenamtlich. Den Verein bewegt, was auch seine Mitglieder antreibt: Wir möchten aktiv zur Verbesserung der krankheitsbedingten Lebensumstände beitragen. Impressum Kontakt Datenschutzerklärung Spendenkonto: Volksbank Mittelhessen eG Inkontinenz Selbsthilfe e. IBAN: DE30 5139 0000 0046 2244 00 BIC: VBMHDE5FXXX Besucher: Sie sind nicht allein!
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