Die Basis dazu liefert die tiefere Einsicht in die eigene Natur: Denn wenn wir unsere eigenen Motive und Bedürfnisse besser kennen, können wir auch die Motive und Bedürfnisse von Menschen mit Demenz besser einschätzen. Ich betrachte das als Spiegelverhältnis, auch wenn Werte und Persönlichkeit nicht kongruent zueinander verlaufen. Tom kitwood blume erklärung de. Aber an der Grenze meiner eigenen Bedürfnisse und Wertevorstellungen und den Bedürfnissen und Wertevorstellungen jener Personen, die ich pflege, setzt für mich der eigentliche Lernprozess ein. In diesem Beitrag geht es um den person-zentrierten Ansatz von Tom Kitwood, der wiederum als Theorie und Wertmaßstab das Grundgerüst für das Beobachtungsinstrument Dementia Care Mapping (DCM) bildet. DCM, eine seit 1998 international erfolgreich eingesetzte Beobachtungsmethode, bietet insbesondere Pflegenden die Möglichkeit, den Alltag eines Menschen mit Demenz abzubilden. Mit Hilfe dieser Methode kann es gelingen, detaillierte Auskunft darüber zu erhalten, welche Vorlieben oder Abneigungen eine Person hat oder wie Pflege und Betreuung erlebt wird.
Die Daten bleiben dann im Heim, in der Pflegedokumentation der Bewohnerin, die Gruppenzusammenfassung in einem DCM-Ordner. Die Pflegedienst- und die Heimleitung erhalten eine anonymisierte Zusammenfassung des Beobachteten und der daraus resultierenden Handlungsfelder. Beachtungsgrundsätze [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Alle Handlungen des Erkrankten haben einen Sinn und Zweck Die Mapperin hat dem Beobachteten gegenüber eine empathische Grundhaltung. Die Subjektivität des Mappers wird durch Regeln und Training diszipliniert, um die Zuverlässigkeit der Aussagen zu gewährleisten. Tom Kitwood - Möglichkeiten positiver Beziehungsgestaltung - experto.de. Bei der Weitergabe der gesammelten Daten steht der Mapper dem Pflegeteam wertschätzend und loyal gegenüber, er hat grundlegende Kenntnisse der Gruppendynamik und ist in der Lage ein Gespräch zu moderieren. Die Mapperin versteht den Wechsel der Rolle von der aktiven Rolle als Pflegekraft zur passiven der Beobachterin als Herausforderung. Problemfelder [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Das DCM ist wegen seiner Fremdwahrnehmung, die sich nicht auf verlässliche Angaben durch den Menschen mit Demenz stützen kann, sehr stark von der Sensibilität, der Empathie und der Reflexionsfähigkeit des Mappers abhängig und sollte ausschließlich durch fachweitergebildete und gerontopsychiatrisch erfahrene Pflegekräfte erfolgen.
Die Fähigkeit, etwas geleistet und geschafft zu haben wirkt sich positiv auf das Selbstwertgefühl aus. Menschen mit Demenz bringen das Bedürfnis nach Beschäftigung durch vielfältige Weise zum Ausdruck. Sie bieten andere ihre Hilfe an, räumen die Tische im Gemeinschaftsraum ab oder beteiligen sich eifrig an gemeinsamen Aktivitäten. Je bekannter die Gewohnheiten und Vorlieben sind, desto besser kann dieses Bedürfnis befriedigt werden. Teil einer Gruppe zu sein und dazuzugehören ist ein elementares und menschliches Bedürfnis. Tom kitwood blume erklärung 2. Weil im Laufe der Demenz aber die Fähigkeit abnimmt, soziale Kontakte und Beziehungen aufrecht zu erhalten, sind diese Menschen auf andere angewiesen, um nicht ausgegrenzt und isoliert zu werden und an gemeinschaftlichen Aktivitäten teilnehmen zu können. Da es für Menschen mit Demenz im Laufe der Erkrankung immer schwieriger wird, ihre Umwelt zu verstehen, sehnen sie sich im besonderen Maße nach Sicherheit und Schutz. Sie sind auf Menschen angewiesen, die mit ihnen in Kontakt treten und Nähe und Geborgenheit vermitteln.
Kitwood hat das ganzheitliche Modell der Demenz beschrieben. Auch wenn die neurologische Beeinträchtigung, die unmittelbar von der demenziell herbeigeführten Hirnschädigung verursacht wird, der primäre Grund für die auftretenden Probleme sein dürfte, so gibt es auf der individuellen Ebene doch zahlreiche andere und weitere Faktoren, die eine tiefergehende Auswirkung darauf haben, wie eine Person mit ihrer Demenz lebt, und wie sich die Person im Laufe einer Demenz verändert. Tom kitwood blume erklärung la. Im Gegensatz zu diesem ganzheitlichen Modell dominierte damals aber noch der Fokus auf die neurologische Beeinträchtigung, die durch eine Demenz wie Alzheimer ausgelöst wird. Es wurde also nicht nach der Person und deren Persönlichkeit und Bedürfnisse gefragt, sondern der Abbau des Gehirns fokussiert. Die zentrale Aussage von Kitwood lautet: Im Kern geht es bei der Demenz um das Personsein des Menschen. Dies gilt nicht nur für Menschen mit Demenz, sondern auch für die Betreuenden und Pflegenden, die Therapeuten und die Mediziner.
Schließlich handelt es sich bei den Interaktionen um ganz normales menschliches Verhalten, verpackt in ein Pflegemodell.
Dieses Verlangen drückt sich auch deutlich in dem sogenannten Attachement Verhalten (Anklammern, Hinterherlaufen) aus. Einbeziehung: Das Verlangen, Teil einer Gruppe zu sein, ist bei allen Menschen vorhanden. Damit eine verbindende Kommunikation im Zusammensein entsteht, müssen Gruppenangebote begleitet und spezifisch an die Lebensgeschichte, Interessen und Fähigkeiten der teilnehmenden Menschen angebunden sein. Beschäftigung: Auch Menschen mit einer demenziellen Erkrankung haben das Bedürfnis, sich zu beschäftigen. Für die Betreuungs- und Begleitpersonal ist es oftmals nicht leicht, diesem Bedürfnis adäquat nachzukommen. Es ist wichtig, gemeinsam die richtige Art der Beschäftigung und den richtigen Grad der Unterstützung zu finden. Dies kann z. B. an lebens geschichtlich geprägte Aufgaben und Aktivitäten anknüpfen. Tom Kitwood - die 12 positiven Interaktionen einfach erklärt. Identität: Um das Bedürfnis nach Identität ausreichend befriedigen zu können, benötigen Menschen mit einer Demenzerkrankung wie auch Menschen mit einer geistigen oder psychischen Behinderung und einer Demenzerkrankung die Unterstützung des sozialen Umfeldes.
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