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Antikörper gegen die Biologika können vermutlich zu einer geringeren Wirksamkeit führen. Beim einfachen Therapiewechsel hat sich diese Befürchtung einer erhöhten Immunogenität nicht bestätigt. Die Deutsche Rheuma-Liga wartet aber auch hier darauf, dass sorgfältige Studien die theoretischen Bedenken in Bezug auf mehrfache Therapiewechsel ausräumen. Bis dies geschieht, spricht sich die Deutsche Rheuma- Liga gegen den mehrfachen Therapiewechsel zwischen Biologika aus, solange er nicht medizinisch notwendig ist. Individuell auswählen Fazit: Wenn Betroffener und Arzt zu der Übereinkunft kommen, dass die Erkrankung noch nicht ausreichend behandelt ist, wird der Arzt vielleicht als weitere Therapieoption ein Biologikum vorschlagen. Dabei erscheint es aus derzeitiger Sicht irrelevant, ob dies ein Biosimilar oder ein Originalbiologikum ist. Beide sind ähnlich sicher und wirksam. Bei bereits laufender Therapie kann auch einmalig ein Therapiewechsel aus Kostengründen in Erwägung gezogen werden. Wichtig ist, dass der Arzt mit dem Betroffenen gemeinsam bespricht, welches Biologikum am besten mit den persönlichen Bedürfnissen und der individuellen Lebenssituation des Betroffenen harmoniert.
Dabei spielen neben der Wirksamkeit natürlich auch mögliche Nebenwirkungen und sogenannte Kontraindikationen eine Rolle. Denn unter bestimmten Bedingungen dürfen gewisse Arzneimittel nicht eingenommen werden. Dies gilt zum Beispiel bei der gleichzeitigen Einnahme anderer Medikamente (Wechselwirkungen), in der Schwangerschaft oder aufgrund persönlicher Unverträglichkeiten. Außerdem können zum Beispiel auch die zeitlichen Abstände bei der Einnahme eine Rolle spielen. Wichtig ist auch, dass der Arzt dem Betroffenen die Handhabung der Biologika erklärt und vorführt. Gut zu wissen Bei Biologika handelt es sich um biotechnologisch hergestellte Eiweißstoffe, die gegen entzündungsfördernde Botenstoffe des Körpers gerichtet sind, etwa gegen den Tumornekrose- Faktor-Alpha oder das Interleukin-6. Andere Biologika hemmen ganz spezifisch Zellen des Immunsystems. Dazu zählen die verschiedenen T- und B-Lymphozyten, die im Krankheitsprozess der rheumatoiden Arthritis und bei anderen chronisch-entzündlichen rheumatischen Erkrankungen eine wichtige Rolle spielen.
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