Die größten Erfahrungen mit diesem Vorgehen hat man an der Charité in Berlin gesammelt, wo Chirurgen und Anästhesisten unter der Führung von Wolfgang Schwenk und Claudia Spies das Konzept bei der Dickdarmchirurgie konsequent durchgesetzt haben. Die durchschnittliche Verweildauer nach dem Eingriff konnte so von früher 11 bis 17 Tagen auf 3 bis 5 Tage gesenkt werden. Wichtig ist, die Kranken umgehend zu mobilisieren, und zwar noch am Tag der Operation. Fast Track Methode - Kompetenzen - Allgemein- & Viszeralchirurgie - Fachabteilungen - Medizin & Pflege. "Überwässert" oder "ausgetrocknet" Von der Fast-Track-Chirurgie profitiert man inzwischen nicht nur in der Bauchchirurgie, sondern auch in anderen operativen Disziplinen, etwa der Gynäkologie, Urologie oder Orthopädie. Gute Ergebnisse sind beispielsweise bei Brust- und Prostataoperationen erzielt worden. Sogar in der Kinderchirurgie hat sich das Fast-Track-Konzept inzwischen bewährt. Benno Ure vom Department für Kinderchirurgie der Universität Hannover hat in einem Beitrag im "Journal of Pediatric Surgery" belegt, dass das Verfahren bei einer ganzen Reihe routinemäßig angewandter chirurgischer Eingriffe Vorteile bietet.
Erschienen in: 01. 09. 2006 | CME Weiterbildung • Zertifizierte Fortbildung Perioperatives Management Autoren: D. Pantelis, M. Wolff, M. Overhaus, A. Hirner, Prof. Dr. J. C. Kalff Der Urologe | Ausgabe 9/2006 Einloggen, um Zugang zu erhalten Zusammenfassung Die "fast-track"-Chirurgie ist ein multimodales Behandlungskonzept zur Beeinflussung pathophysiologischer funktioneller Veränderungen nach elektiven Eingriffen mit dem Resultat der verminderten Morbidität und beschleunigten Rekonvaleszenz. Erreicht wird dies durch eine optimierte interdisziplinäre (Chirurg, Anästhesist, Pflegepersonal, Physiotherapeut) und perioperative Fürsorge, welche zu einer verminderten operativen Stressreaktion des Patienten führt. Hierdurch konnten z. B. Fast track chirurgie nachteile program. nach elektiven Kolonresektionen die Rate allgemeiner postoperativer Komplikationen und die Krankenhausliegezeiten deutlich gesenkt werden. Voraussetzung bei der Einführung der "fast-track"-Chirurgie ist der Wille der verantwortlichen Chirurgen zur Veränderung konventioneller Konzepte.
Den nächsten Tag sollten sie größtenteils außerhalb des Bettes verbringen (kurze Spaziergänge, Sitzen im Lehnstuhl). Die Patienten erhalten deshalb eine intensive krankengymnastische Betreuung, um schneller wieder selbstständig mobil zu sein. Sollte dies aufgrund von Schmerzen nicht möglich sein, muss die Schmerztherapie erneut durch den Stationsarzt überprüft werden. Betreuung angepasst an die Bedürfnisse des Patienten Der gesamte Ablauf wird von Ärzten und der Pflege überwacht und den Bedürfnissen des einzelnen Patienten angepasst. Fast track chirurgie nachteile 2020. Unser Ziel ist dabei, die Risiken zu minimieren, damit die Patienten besser und schneller nach einer Operation genesen. Angewandt wird die Fast-Track-Chirurgie in der Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Thorax- und Transplantationschirurgie vor allem routinemäßig bei Dickdarm- und Enddarmeingriffen. Hier ist ein deutlicher Vorteil der Fast-Track-Chirurgie nachgewiesen. Bei weiteren Baucheingriffen (z. Magen, Leber und Bauchspeicheldrüse) ist das Fast-Track-Konzept noch nicht endgültig wissenschaftlich evaluiert.
Der Vorteil dieser Systeme ist die Reduzierung der Schmerzmittelmenge und damit möglicher Nebenwirkungen wie eine Darmatonie. Zudem ermöglichen Sie eine schnellere Mobilisation des Patienten und damit eine weitere Reduzierung von möglichen Komplikationen (z. B. Thrombose). Die minimal invasive Chirurgie mit kleineren Bauchschnitten trägt zu einer weiteren Verminderung des Operationsstress bei. Aber auch bei nicht minimal invasiv ausgeführten Operationen kommt das Fast-Track Konzept zur Anwendung, hier minimieren technische Veränderungen (z. Fast-Track-Chirurgie - DocCheck Flexikon. quere, kleinere Bauchschnitte) das Trauma. Der Verzicht auf Drainagen und Katheter sowie der Magensonde nach der Operation tragen zu schnelleren Genesung bei. Einige Änderungen laufen unbemerkt vom Patienten ab, so sind eine gezielte und flüssigkeitskontrollierte perioperative Infusionstherapie ebenso ein wichtiger Baustein des "Fast-Track" Konzepts wie das Wärmen des Patienten zur Verhinderung einer intraoperativen Unterkühlung während der Operation.
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