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Das Fersenbein wird bei diesem Eingriff um bis zu 15 mm verschoben und mit einer Spezialplatte fixiert (Calcaneusverschiebe osteotomie, Medial slide Osteotomy). Es handelt sich um verlässliche Operationen um die Fehlstellung dauerhaft zu beheben. Die Verschiebung führt zu einer Entlastung der tragenden Sehne und zu einer Korrektur der Rückfußfehlstellung. In gleicher Sitzung werden die überdehnten Weichteile an der Fußinnenseite gerafft und ggf. ein Sehnentransfer durchgeführt. Gelenkzentrum Darmstadt. Bei jungen Erwachsenen kann die Rekonstruktion auch durch eine Verlängerung des Fersenbeins (Evans Osteotomie) erfolgen. Die Fixierung erfolgt mit einer Schraube. Bei jugendlichen im Alter zwischen 10 und 15 Jahren ist häufig eine Aufrichtung ohne eine Knochendurchtrennung möglich. Das Verfahren wird als Arthrorise bezeichnet und kann minimalinvasiv durchgeführt werden. Leider quälen sich viele Patienten zu lange und kommen erst dann in die Fußsprechstunde wenn eine deutliche Bewegungseinschränkung und Arthrose im Mittel- und Rückfuß bereits eingetreten ist.
Die minimal invasive Hallux valgus Chirurgie ist nicht für jeden Patienten gleichermaßen geeignet. Ob Sie für diese Technik in Frage kommen entscheidet der Operateur im Rahmen der Fußsprechstunde nach einer eingehenden Untersuchung und Röntgendiagnostik des Fußes. Minimal-invasive Korrektur des Fersenbeins Die minimalinvasiven Techniken halten auch zunehmend Einfluss in der Rückfußchirurgie. Kleine Schnitte und kaum sichtbare Narben ermöglichen ein wesentlich Weichteil schonenderes Vorgehen als bei offenen Fersenbeinkorrekturen. Wundheilungsprobleme sind daher ein seltenes Problem. Haglundexostose und Dorsaler Fersensporn - Orthopädie Gelenkzentrum Rhein-Main. Die minimalinvasiven Techniken erfordern jedoch exakte Anatomiekenntnisse, ein gutes räumliches Vorstellungsvermögen und eine umfassende präoperative Planung. Minimal-invasive Korrekturen am Fersenbein führen wir in unserer Klinik bei folgenden Krankheitsbildern durch: Knick-Senkfuß Haglund-Exostose Fersensporn Resektion OS trigonum Arthrodese des unteren Sprunggelenkes
Oben: Hohlfuß mit Planung einer Osteotomie. Unten: Situation nach der Cole-Osteotomie. Der rot eingefärbte Knochenkeil (oben) wurde über die gesamte Fußwurzel entfernt. Der Spann befindet sich in einer neuen Position und wird flacher. © Gelenk-Klinik Die Osteotomie (griech. osteon "Knochen" und tomé "Schneiden") ist eine Operationstechnik, bei der ein Knochen gezielt durchtrennt und gegebenenfalls ein Knochenkeil entfernt wird. Das Verfahren kommt meist in Verbindung mit Knochenfehlstellungen (z. Subtalare Arthrodese mit Calcaneus-Osteotomie | SpringerLink. B. bei Hallux valgus, O- bzw. X-Bein fehlstellung) oder nach Knochenbrüchen zum Einsatz. Man spricht auch von Umstellungs- oder Korrekturosteotomien. Das Einheilen von Knochen nach Osteotomie wird als Osteosynthese bezeichnet
FAQs Wie groß ist die Wahrscheinlichkeit, dass mein Knochen nicht heilt? Dies ist selten und kann in etwa fünf Prozent der Fälle auftreten. Rauchen, Infektionen und schlechte Durchblutung sind allesamt potenzielle Risikofaktoren. Sollten Sie sich für eine Operation entscheiden, wird Ihr Arzt diese Risiken mit Ihnen besprechen.
Eine alleinige schmerzhafte Haglundexostose mit Bursitis wird in unserem Zentrum oft rein endoskopisch minimal-invasiv abgetragen [2]. Liegt zusätzlich ein steiler Calcaneus-Boden-Winkel vor so haben sich Fersenbein-osteotomien als erfolgreich erwiesen (Abbildung 4 und 5). Bei Vorliegen eines dorsalen Fersensporns muss oft die Achillessehne partiell abgelöst werden und wird dann nachfolgend wieder am Knochen refixiert. Abbildung 4 Patient mit hohem Calcaneus-Boden-Winkel (links, rot) und Schmerzen an der dorsalen Ferse. Hier erfolgte unter anderem eine zuklappende Calcaneusosteotomie nach Zadek. Abbildung 5 Weiterer Patient mit Schmerzen an der dorsalen Ferse. Postoperativ zeigt sich eine deutliche Verbesserung des hinteren Fersenwinkels (Blau).