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Häufig wird dafür der aus der Technik stammende Begriff Regelkreis zur Beschreibung verwendet. Die Anzahl der Einzelschritte wird unterschiedlich angegeben. Einigkeit besteht über alle oben genannten Punkte. Alle Unterlagen zur Pflegeplanung -z. Pflegeanamnese, Pflegebericht, Lungencheck, etc. sind Teil der individuellen Pflegedokumentation. Die Pflegedokumentation ist im Krankenhaus Teil der ärztl. Patientenakte. Vgl. Sich pflegen können pflegeplanung von. dazu Datenschutz, Schweigepflicht. Qualitätsmerkmale der Pflegeplanung Worin liegt die Qualität? - Woran ist die ~ erkennbar? Diese scheinbar einfachen Fragen sind gar nicht so einfach zu beantworten. Gute Qualität der Pflege und entsprechend der Pflegeplanung und der Pflegedokumentation liegen vor, wenn Pflege im Sinne der ganzheitlichen Behandlung berücksichtigt - den Physischen Bereich Psychischen Bereich Sozialen Bereich und Auch drohende und vermutete Pflegeprobleme erfasst Unter Berücksichtigung der subjektiven und objektiven Erfordernisse d. auch, dass die Ziele diese Bereiche umfassen müssen.
Durch die Erkennung und Bewertung von Symptomen und Einflussfaktoren bestehender Beeinträchtigungen können die vorhandenen Pflegeprobleme eingegrenzt und konkret für die Pflegeplanung erfasst werden. Als Pflegeprobleme können sich unter anderem folgende Einschränkungen beim Pflegebedürftigen darstellen: Psychische Belastungen Schmerzempfindungen Kommunikationsschwierigkeiten Mobilitätsbeschränkungen Hilfsbedürftigkeit bei der Körperpflege Das Erkennen und Beschreiben vorhandener Pflegeprobleme ist eine wichtige Grundlage für die aktuelle Bestimmung der passenden Pflegemaßnahmen. Pflegeplanung: 10 geniale Tipps zur Erstellung von Pflegestandards | Deutsches Medizinrechenzentrum. Ebenfalls von Bedeutung für die Pflegeplanung sind die Fähigkeiten des Pflegebedürftigen. Die feststellbaren Ressourcen sollten bei der Zielfestlegung und Auswahl der dazu vorgesehenen Pflegemaßnahmen ausreichend berücksichtigt werden. Die Festlegung der Pflegeziele erfolgt nach Möglichkeit unter Einbeziehung des Pflegebedürftigen Durch die anstehenden Pflegemaßnahmen auf der Basis der gesammelten Informationen und Problembeschreibungen soll innerhalb eines bestimmten Zeitraumes ein ganz bestimmtes Pflegeziel erreicht werden.
Außerdem können alle Personen, die an der Pflege einer Person beteiligt sind, auf die gebündelten Informationen zugreifen – und so die Pflege bestmöglich praktisch umsetzen. Ein individueller praktischer Pflegeplan, der im Rahmen der Pflegeplanung erstellt wird, nimmt eine zentrale Rolle innerhalb der pflegerischen Dokumentationssysteme ein. Denn anhand seiner Inhalte kann bei einer Qualitätskontrolle der Soll- und Ist-Zustand des Pflegeempfängers objektiv beurteilt werden. Eine transparente Darstellung der erbrachten Pflegeleistung ist nun möglich. Um den Überblick im Pflegeplan zu erhalten, sollen alle durchgeführten Leistungen von den Pflegefachkräften gegengezeichnet werden. Sich pflegen können pflegeplanung in 2. Sofern irgendwelche Tätigkeiten nicht durchgeführt werden (können), muss dies im Pflegeplan vermerkt werden – unter Angabe von Gründen. So lässt sich die Pflegeleistung umfassend nachvollziehen. Außerdem wird die Pflegequalität auf diese Weise auch im juristischen Sinne der Beweissicherung nachvollziehbar. Um aussagekräftige Formulierungen in den Pflegeplänen zu erreichen, sollten standardisierte Pflegeklassifikationen zu Hilfe genommen werden.
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