Es ist also notwendig, es von außen zuzuführen. Dabei gibt es genau genommen drei Untergruppen des Vitamin K´s, die es zu unterscheiden gilt. Während Vitamin K1 bei der Photosynthese von Blättern entsteht und dementsprechend in geringer Menge über den Verzehr von Blattgemüse aufgenommen wird, spielt es im Körper eine untergeordnete Rolle. Der Darm, der für die Verwertung von Vitaminen allgemein zuständig ist, nimmt Vitamin K1 kaum auf und verstoffwechselt es. Etwas besser sieht es mit Vitamin K2 aus. Dieses kann vom Körper teilweise selbst hergestellt werden und zwar direkt im Darm mit Hilfe von bestimmten Bakterienkulturen. Die transportieren es dann durch das Blut zur Darmschleimhaut. Das passiert allerdings nur in geringen Dosen und auch nur dann, wenn der Darm gesund und fit ist. Aus diesem Grund brauchen wir zusätzliches Vitamin K. Davon ausgeschlossen ist allerdings Vitamin K3. Das wird künstlich hergestellt und kann im Darm so umgewandelt werden, dass es einem Mangel vorbeugt. Zu viel davon wirkt allerdings toxisch, weswegen es sich in dieser Form nicht zur Beigabe eignet und Neugeborenen nicht verabreicht wird. "
In welchen Lebensmitteln ist Vitamin K enthalten? In grünem Blattgemüse wie Spinat, Mangold, Blattsalaten oder Portulak ist viel Vitamin K enthalten. Unter den Kohlsorten ist der Grünkohl besonders reich an Vitamin K, aber auch Blumenkohl und Weißkohl liefern nennenswerte Mengen des Vitamins. Das Gleiche gilt für Algen, Petersilie, Schnittlauch, Avocados, schwarzen Tee, Muskelfleisch und Innereien wie Leber und Herz. Fehlt Dir Vitamin K? Schon wenn einer der folgenden Punkte bei Dir zutrifft, solltest Du möglicherweise ergänzend Vitamin K zuführen (kläre Deinen Bedarf in Abstimmung mit Deinem Arzt ab): Leidest Du an einer chronisch-entzündlichen Magen-Darm-Erkrankung (z. B. Morbus Crohn, Colitis Ulcerosa) oder Störungen des Gallenflusses? Leidest Du unter Osteoporose oder besteht ein erhöhtes Risiko dafür? Hast Du eine längerfristige Antibiotika-Behandlung durchführen müssen oder nimmst Du diese Medikamente in Abständen häufiger? Auch verstärkte Blutungen können durch einen Vitamin-K-Mangel oder infolge einer zu hohen Dosierung von gerinnungshemmenden Medikamenten (Cumarinderivaten) verursacht werden und werden durch Gabe von Vitamin K behoben.
Das soll Mangel-Blutungen in Darm, Nabelbereich sowie Gehirn entgegenwirken. Deutsche Herzstiftung (2008): Vitamin K in Lebensmitteln,, zuletzt aufgerufen am 14. 02. 2022. Zobel, M. (1976): Die Zusammensetzung der Lebensmittel-Nährwert-Tabellen. Begründet 1962 von S. W. Souci, W. Fachmann und H. Kraut, bearbeitet von H. Bosch, unter Mitwirkung von A. Mödl. II. Ergänzungslieferung, 86 Seiten. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Stuttgart 1974, in: Food / Nahrung, Bd. 20, Nr. 6, S. 689, [online] doi:10. 1002/food. 19760200636. Dr. Goldinger (1998): Vitamin-K-Gehalt ausgewählter Lebensmittel,, zuletzt aufgerufen am 14. Verbraucherzentrale (2021): Vitamin K-Produkte – was ist sinnvoll?,, zuletzt aufgerufen am 14. Osteoporose Selbsthilfegruppen Dachverband e. V. (2021): Vitamin K bei Osteoporose,, zuletzt aufgerufen am 14. Deutsche Gesellschaft für Ernährung e. (2000): Vitamin K,, zuletzt aufgerufen am 14. Pschyrembel online (2018): Vitamin K,, zuletzt aufgerufen am 14. Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizien (2013): Vitamin-K-Prophylaxe bei Neugeborenen,, zuletzt aufgerufen am 14.
In der Mehrzahl betrifft eine späte Vitamin-K-Mangelblutung Stillbabys mit anderen körperlichen Problemen, beispielsweise Leberkrankheiten, denn diese erschweren die Aufnahme von Vitamin K im Körper (Demott et al 2006). Diese kränklichen Stillbabys sind anfälliger für Vitamin-K-Mangelblutungen als Flaschenkinder, denn Säuglingsmilch ist mit mehr Vitamin K angereichert als die natürliche Muttermilch. Aber der Unterschied der Vitamin-K-Menge in Säuglingsnahrung und Muttermilch ist kein Grund, sich gegen das Stillen zu entscheiden. Die erste Stillmilch, auch Kolostrum genannt, ist sehr reich an Vitamin K und die Hintermilch (die fettreiche Milch, die gegen Ende jedes Stillens abgegeben wird) hat 1, 9 Mal mehr Vitamin K als die Vordermilch (die durstlöschende Milch zu Beginn des Stillvorgangs) (Von Kries et al 1987). Von Beginn an nach Bedarf zu stillen wird Ihrem Baby also die gleiche Menge Vitamin K verschaffen und es gleichzeitig in den Genuss der anderen Vorteile des Stillens kommen lassen.
Während diese früher das (lebenswichtige) Vitamin K in Form einer Spritze verabreicht bekamen, sind es heute - zumindest in Deutschland - fast immer Tropfen. Dies gilt im Besonderen für gesunde Babys. Für Babys, die gesundheitliche Probleme haben und speziell betreut werden müssen, ist die Injektion in der Regel besser geeignet. In der Regel klärt die Hebamme, die sich um Mutter und Baby kümmert, auch über die korrekte Dosierung und Gabe von Vitamin K auf. Die Gabe von Vitamin K in Form von Tropfen sollte durchgeführt werden, bis das Baby etwa 14 Wochen alt ist. Oft werden für Neugeborene spezielle Öl basierte Vitamin K Tropfen angeboten, die ohne eine Sterilisation verabreicht werden können. Entscheidet sich die Mutter dafür, ihr Baby vollständig mit Säuglingsmilch zu füttern, ist in der Regel keine zusätzliche Gabe von Vitamin K nötig. Dies liegt daran, dass alle Hersteller Vitamin K zur sogenannten Formelmilch hinzufügen. Für Babys, die gemischt gefüttert werden, empfiehlt es sich, die Vitamin K Tropfen zuzuführen, bis das Baby weniger als die Hälfte seiner Nahrung in Form von Muttermilch erhält.
Säuglinge können physiologisch einen geringen Spiegel an Vitamin-K-abhängigen Gerinnungsfaktoren haben. Die betreuende Ärztin oder der betreuende Arzt kann für Neugeborene daher eine Vitamin-K-Prophylaxe empfehlen, um die Entwicklung von Blutungen und insbesondere von Gehirnblutungen zu verhindern. Eine Eigenmedikation wird nicht empfohlen, denn bei Säuglingen kann ein Überschuss an Vitamin K eine Hämolyse, also den Zerfall roter Blutkörperchen auslösen. Was gilt es bei der Einnahme von Vitamin K zu beachten? Vitamin K spielt eine wichtige Rolle bei der Gerinnung von Blut im menschlichen Körper. Die Bildung von Blutgerinnseln wird oft mit Vitamin-K-Antagonisten behandelt, die nicht nur Einfluss auf die Blutgerinnung haben, sondern auch die Wirkung von Vitamin K blockieren. Gleichzeitig kann die Wirkung von den die Blutgerinnung hemmenden Präparaten, wie zum Beispiel Marcumar® (ein sogenannter Vitamin K-Antagonist), durch hohe Vitamin-K-Dosen abgeschwächt werden. Um eine ausreichende Zufuhr von Vitamin K zu gewährleisten, sollten Patientinnen und Patienten auf eine abwechslungsreiche Mischkost achten, jedoch ihre Ernährung nicht abrupt umstellen.
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