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› Aufgabe: Zeigen sie 5 isometrische Übungen, die gleichzeitig zur Kontraktur Prophylaxe und zur Thromboseprophylaxe eingesetzt werden können. › Ziele: (Muskelanspannung ohne Bewegung gegen Widerstand, Pulsschlag bleibt gleich) Beweglichkeit der Gelenke erhalten Kräftigung der Muskulatur Vermeidung von Kontrakturen für gute Durchblutung sorgen, anregen der Muskelpumpe Herz und Kreislaufanregung › Indikationen: Bettlägerige › Kontraindikation: vorher Arzt fragen bei erhöhtem Blutdruck, Thrombosen, Gelenkerkrankungen, Osteoporose, Muskelerkrankungen, künstlichem Hüftgelenk. › Beobachtungskriterien: auf Atmung achten, keine Pressatmung Entspannung genauso lange, wie Anspannung anspannen, Zählen 21. 22. 23 dann entspannen Das braucht wenig Zeit, aber täglich anwenden bei Schmerzen aufhören › Übungen: Fußsohlen Pressing: flache Hand unter Fuß legen und leicht nach oben drücken, 3-5x tägl. Übungen mit Bettlägerigen. (Vorsicht bei Apoplex = Spastik) Füße in Matratze drücken: eine Hand an Knöchel, andere Hand unter Knie und Ferse in Bett drücken.
Ursachen von Kontrakturen Eine Kontraktur ist immer Folge mangelnder Bewegung des betroffenen Gelenkes. Eine Reihe von Erkrankungen kann dazu führen, dass der Patient Gelenke nicht mehr (ausreichend) bewegt, z. : Immobilität, Bettlägerigkeit Inaktivität (auch therapiebedingt durch Extension oder Gips) Lähmungen Schonhaltungen bei chronischen Schmerzen Großflächige Narben. Bedauerlicherweise kommt es auch heute noch durch Pflege- oder Behandlungsfehler immer wieder zu Kontrakturen, wenn z. B. Patienten nicht sachgerecht gelagert oder zu selten durchbewegt werden. Kontrakturen durch Immobilität und Inaktivität. Jede Muskelkontraktion führt automatisch zur Dehnung des Gegenspielers. Bei fehlender Bewegung werden Muskeln und Sehnen nicht mehr gedehnt und verkürzen sich. Kontrakturen als Folge von Lähmungen (neurogene Kontrakturen). Wie Sie der Versteifung der Gelenke vorbeugen. Erkrankungen des Nervensystems führen häufig zu Kontrakturen, vor allem spastische Lähmungen, z. bei: Gehirn- oder Rückenmarksverletzungen, z. Querschnittslähmung Zerebralen Durchblutungsstörungen Multipler Sklerose.
Wir setzen diese Form bei Bewohnern ein, deren Herz-Kreislaufsystem und/oder Bewegungsapparat beeintrchtigt sind. aktive bungen: Der Bewohner fhrt die Bewegung eigenstndig durch. Die Rolle der Pflegekraft beschrnkt sich darauf, den Bewohner anzuleiten, diesen zu motivieren und Fehler zu korrigieren. resistive bungen: Die Pflegekraft leistet bei den Bewegungsbungen moderaten Widerstand und erhht damit den Kraftaufwand fr den Bewohner. Bei dieser Durchfhrung steht neben einer Verbesserung der Gelenkbeweglichkeit auch das Ziel der Steigerung der Muskelkraft im Vordergrund. Grundstze: Das primre Mittel gegen Kontrakturen ist Bewegung. Bewegungsbungen machen nur dann Sinn, wenn sie diszipliniert durchgefhrt werden; also regelmig und im vom Physiotherapeuten vorgegebenen Umfang. Lernkartei LE I.3 Sich bewegen - Kontraktur und Kontrakturenprophylaxe. Bewegungen, die nur unter Schmerzen mglich sind, werden strikt vermieden. Sie verringern den Kooperationswillen des Bewohners und schdigen ggf. dessen Gelenke. Wir arbeiten eng mit dem Physiotherapeuten und dem Arzt zusammen.
Der Bewohner ist krank, leidet etwa unter Fieber, belkeit oder Kopfschmerzen. Der Bewohner befindet sich im Sterbeprozess. weitere Hinweise: Die hier beschriebenen Manahmen gelten nicht fr Hemiplegie-Patienten. Bei dieser Gruppe kommen Bewegungsbungen aus dem Bereich des Bobath-Konzeptes zum Einsatz. Durchfhrung: Der Bewohner wird zum Sitzen an die Bettkante mobilisiert und erhlt ein Gymnastikband. Er soll nun die Arme auseinander bewegen und dann wieder zusammenfhren. Diese bung kann auch durchgefhrt werden, wenn die Arme ber den Kopf gestreckt werden. Der Bewohner wird dazu angeleitet, die bung eigenstndig durchzufhren. Der Bewohner nimmt den (Stachel-)Ball zwischen die flachen Handinnenseiten. Er soll nun den Ball auf den Handtellern und auf den Fingern bewegen. Der Bewohner nimmt den Ball zwischen den Zeigefinger und den Daumen. Er soll die Finger nun vorsichtig in einem kleinen Kreis bewegen, ohne den Ball zu verlieren. Er greift fester zu und lockert danach den Griff wieder.