Dientamoebiasis Spezialität Ansteckende Krankheit Dientamoebiasis ist eine Erkrankung, die durch eine Infektion mit Dientamoeba fragilis verursacht wird, einem einzelligen Parasiten, der den unteren Magen-Darm-Trakt des Menschen infiziert. Es ist eine wichtige Ursache für Reisedurchfall, chronische Bauchschmerzen, chronische Müdigkeit und Gedeihstörungen bei Kindern. Anzeichen und Symptome Zu den am häufigsten berichteten Symptomen im Zusammenhang mit einer Infektion mit D. fragilis gehören Bauchschmerzen (69%) und Durchfall (61%). Durchfall kann intermittierend sein und nicht in allen Fällen vorhanden sein. Es ist oft chronisch und dauert über zwei Wochen. Der Grad der Symptome kann von asymptomatisch bis schwer variieren und kann Gewichtsverlust, Erbrechen, Fieber und die Beteiligung anderer Verdauungsorgane umfassen. Der Lebenszyklus Dientamoeba Fragilis. Bei Kindern können die Symptome schwerwiegender sein. Zu den weiteren berichteten Symptomen gehörten: Gewichtsverlust Ermüden Übelkeit und Erbrechen Fieber Urtikaria (Hautausschlag) Pruritus (Juckreiz) Gallenwegsinfektion Ursache Genetische Vielfalt Da viele Individuen asymptomatische Träger von D. fragilis sind, wird die Existenz von pathogenen und nicht-pathogenen Varianten vorgeschlagen.
Die empfindlichste Nachweismethode ist die Parasitenkultur, und das Kulturmedium erfordert die Zugabe von Reisstärke. Ein indirekter fluoreszierender Antikörper (IFA) für fixierte Stuhlproben wurde entwickelt. Ein Forscher untersuchte das Phänomen des symptomatischen Rückfalls nach der Behandlung einer Infektion mit D. fragilis in Verbindung mit seinem scheinbaren Verschwinden aus Stuhlproben. Dientamoeba fragilis übertragung extender fullhd. Der Erreger konnte bei Patienten noch durch eine Koloskopie oder durch Untersuchung von Stuhlproben, die in Verbindung mit einem Kochsalzabführmittel entnommen wurden, nachgewiesen werden. Eine Studie ergab, dass die Trichrom-Färbung, eine traditionelle Methode zur Identifizierung, im Vergleich zur Stuhlkultur eine Sensitivität von 36% (9/25) aufwies. Eine weitere Studie ergab, dass die Sensitivität der Färbung 50% (2/4) betrug und dass der Organismus in bis zu 12 Stunden alten Stuhlproben, die bei Raumtemperatur aufbewahrt wurden, erfolgreich kultiviert werden konnte. Behandlung Eine gleichzeitige Madenwurminfektion sollte ebenfalls ausgeschlossen werden, obwohl der Zusammenhang nicht belegt ist.
Etwa 30% der Kinder mit D. fragilis- Infektion weisen eine periphere Bluteosinophilie auf. Mindestens drei Stuhlproben, die sofort in Polyvinylalkohol-Fixativ, Natriumacetat-Essigsäure-Formalin-Fixativ oder Schaudinn-Fixativ fixiert wurden, sollten vorgelegt werden, da das Protozoon nicht lange morphologisch identifizierbar bleibt. Dientamoeba fragilis übertragung zurück symptomfreie übertragung. Alle Proben, unabhängig von ihrer Konsistenz, werden vor der mikroskopischen Untersuchung mit einer Ölimmersionslinse dauerhaft gefärbt. Die Krankheit kann aufgrund des Fehlens eines Zystenstadiums kryptisch bleiben, wenn diese Empfehlungen nicht befolgt werden. Die Trophozoiten- Formen wurden aus gebildetem Stuhl gewonnen, daher ist es notwendig, die Eizellen- und Parasitenuntersuchung an anderen Proben als flüssigem oder weichem Stuhl durchzuführen. Die DNA-Fragmentanalyse bietet im Vergleich zur Mikroskopie eine ausgezeichnete Sensitivität und Spezifität zum Nachweis von D. fragilis und beide Methoden sollten in Labors mit PCR- Fähigkeit eingesetzt werden.
Da bekannt ist, dass D. fragilis häufig mit E. vermicularis koinfiziert, führt dies zu der Annahme, dass E. vermicularis ein möglicher Vektor und Übertragungsweg ist. Im Inneren des Wirts infiziert der Parasit die Schleimhautkrypten des Dickdarms. Sie betreffen hauptsächlich den Blinddarm und den proximalen Dickdarm. Es wird angenommen, dass D. Protozoen im Darm schützen vor Infektionen - Wissenschaft aktuell. fragilis, wenn es sich im Dickdarm befindet, sich durch Doppelspaltung ungeschlechtlich fortpflanzt. Von dort aus befinden sich die Trophozoiten im Lumen des Dickdarms und werden als Abfall ausgeschieden. fragilis gilt nicht als invasiv und verursacht keine Zell- oder Gewebeschädigung. Bauen D. fragilis repliziert durch binäre Spaltung, bewegt sich durch Pseudopodien und ernährt sich durch Phagozytose. Das Zytoplasma enthält typischerweise zahlreiche Nahrungs Vakuolen, die eingenommen Trümmer enthalten, einschließlich Bakterien. Abfallstoffe werden aus der Zelle durch die Verdauungsvakuolen durch Exozytose eliminiert. fragilis besitzt einige Flagellatenmerkmale.
Die Mehrfachproben werden benötigt, da der Nachweis von Parasiten schwierig ist, daher könnte jeden Tag eine Probe zur Erhöhung der Empfindlichkeit gewonnen werden. Patienten können auch auf E. vermicularis getestet werden, da die beiden Parasiten bekanntermaßen zusammenfallen. Behandlung Nach der Diagnose wird E. vermicularis auch im ganzen Körper gesucht. Parasitendiagnostik von R-Biopharm | Szabo-Scandic. Das Alter und der klinische Status des Patienten bestimmen die Behandlung. Wenn der Patient ein Kind ist, würde eine vorübergehende Behandlung angeboten, um zu testen, ob Symptome gelindert werden können, ansonsten ist eine andere Diagnose und Behandlung erforderlich. Wenn das Kind asymptomatisch ist, ist eine Behandlung nicht notwendig. Iodoquinol ist die primäre medikamentöse Behandlung für Dientamoebiasis, leider gibt es Nebenwirkungen wie Bauchkrämpfe, Übelkeit und Hautausschlag. Es gibt andere Medikamente, die Dientamoebiasis behandeln, einschließlich Paromomyacin und Metronidazol. Als Behandlungsform wurden auch Tetracyclin und Doxycyclin verwendet.
Diese Fkal-Transplantation wurde in der Studie mit einer alleinigen Vancomycintherapie oder der Kombination von Vancomycin mit einer Darmlavage verglichen. Fr jede Gruppe waren 40 Patienten vorgesehen. Doch nach einer Zwischenauswertung brach die Gruppe die Studie ab. Bei 13 von 16 Patienten (81 Prozent) war es nach der ersten Fkal-Transplantation zu einer Ausheilung der Diarrh gekommen. Dientamoeba fragilis übertragung and weight. Bei zwei der brigen drei Patienten gelang dies nach einer zweiten Fkal-Transplantation. Unter der Vancomycintherapie erholten sich dagegen nur 4 von 13 Patienten (31 Prozent), und die Kombination von Vancomycin mit einer Darmsplung war nur bei 3 von 13 Patienten (23 Prozent) erfolgreich. Die Fkal-Transplantation wurde laut Keller von allen Patienten gut vertragen. Einzige Nebenwirkungen waren eine milde Diarrh und abdominale Krmpfe am Tag der Infusionen. Stuhluntersuchungen zeigten, dass die Fkal-Transplantation die normale bakterielle Diversitt wiederhergestellt hatte. © rme/
000 Fälle von Cryptosporidiose auf. 6 Die Infektion erfolgt überwiegend durch die Aufnahme der Oozysten durch kontaminiertes Wasser und Lebensmittel, aber auch fäkal-orale Schmierinfektionen von Mensch zu Mensch sind möglich. Bei immunkompetenten Menschen manifestiert sich die Cryptosporidiose nach 2-10 Tagen als wässriger Durchfall und kann von Übelkeit, Unterleibschmerzen und Gewichtsverlust begleitet werden. Bei immunsupprimierten Menschen tritt oftmals ein schwerer Krankheitsverlauf auf, der mit einer lebensbedrohlichen chronischen Diarrhoe verbunden ist. 2, 5 Entamoeba histolytica Entamoeba histolytica ist die einzige humanpathogene Spezies in der Gattung Entamoeba und Erreger der Amöbiasis. Die Infektion erfolgt fäkal-oral durch die Aufnahme der Zysten durch kontaminiertes Wasser und Lebensmittel, aber auch von Mensch zu Mensch. Während die meisten E. histolytica Infektionen asymptomatisch verlaufen, kommt es in ca. 10% der Fälle zu einer Amöbenkolitis und in seltenen Fällen zu einer extraintestinalen Amöbiasis, überwiegend in der Leber (Amöbenleberabzess).
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