Die Fasziotomie wiederum sieht lediglich die Durchtrennung des Stranges mit Hilfe eines Skalpells oder einer schneidenden Nadel vor. " Je nach Vorgehen und Zustand des Patienten sei eine Vollnarkose oder eine Regionalanästhesie erforderlich. Des Weiteren müsse man bezüglich des Operationsverfahrens auch unterscheiden, ob es sich um eine Erstoperation handelt. "Leider ist ein Wiederauftreten der Erkrankung möglich, weshalb manche Patienten mehrfach chirurgisch behandelt werden müssen. Da durch die Fehlstellung des betroffenen Fingers die Gefäße in Mitleidenschaft gezogen werden, kann es zu Durchblutungsstörungen kommen, sobald er wieder in eine Streckposition gebracht wird. Wir wägen also genau ab, wofür ein Patient in Frage kommt, um nicht zu riskieren, dass er einen Finger verliert. Morbus ledderhose ernährung disease. Das gilt aber, wie gesagt, in erster Linie für mehrfach voroperierte Patienten, deren Gefäße möglicherweise verletzt wurden. " Werde ein Patient zum ersten Mal aufgrund von Morbus Dupuytren operiert, sei eine radikale Entfernung empfehlenswert, um ein Wiederauftreten zu verhindern oder möglichst lange hinauszuzögern.
Nicht-chirurgische Behandlung Ende 2011 wurde in Österreich ein neuer Wirkstoff zur Behandlung der Dupuytren'schen Kontraktur vorgestellt. Ein Enzym mit kollagenauflösender Wirkung wird im Rahmen dieser alternativen Behandlungsmöglichkeit in den Strang injiziert, um zur Auflösung desselben zu führen. Am nächsten Tag wird er, sofern es nicht von selbst geschieht, durch den behandelnden Arzt aufgebrochen. "Bis dato ist der revolutionäre Effekt diesbezüglich ausgeblieben – wohl auch deshalb, weil es keine generelle Kostenübernahme von den Krankenkassen gibt. ", weiß Dr. Moser zu berichten, der das Mittel bei einigen Patienten angewendet hat. Morbus ledderhose ernährung. "Es kann eine Alternative zur Operation darstellen, der Einsatz ist vom erfahrenen Handchirurgen genau und gemeinsam mit dem Patienten abzuwägen. Bei falscher Anwendung oder unter gewissen Umständen kann es dazu führen, dass sich Sehnen und andere Strukturen ebenfalls auflösen oder es zu Rissen in den Beugesehnen kommt. Das hat dramatische Folgen für den Betroffenen und kann mehrere Operationen notwendig machen.
Die Ursache des Morbus Dupuytren sei bislang nicht eindeutig geklärt, sicher sei aber, dass er familiär gehäuft auftrete, was für eine genetische Prädisposition spreche, so der Experte. "Interessant ist außerdem, dass dunkelhäutige Menschen praktisch nicht davon betroffen sind. " Chirurgische Behandlung Nachdem es sich um wucherndes Bindegewebe handelt, scheint die Vorgehensweise zur Eliminierung desselben klar: Aufschneiden und entfernen. Morbus Ledderhose: Fibromatose im Bereich der Fußsohle | Fuss-sprunggelenk-akademie.de. Da es sich bei einer Hand aber um ein komplexes Gebilde handelt, das unter anderem auch Nerven und Sehnen beinhaltet, ist die Behandlung jedes Patienten individuell unterschiedlich und sollte nur von erfahrenen Chirurgen durchgeführt werden. "Uns stehen mehrere chirurgische Verfahren zur Verfügung. ", erklärt Dr. Moser. "Im Rahmen der partiellen Fasziektomie entferne ich den Strang, im Rahmen einer kompletten das gesamte Bindegewebe. Ist die Haut durch die Erkrankung extrem in Mitleidenschaft gezogen worden, empfiehlt sich eine Dermofasziektomie, wobei Haut und Bindegewebe entfernt werden und mittels Hauttransplantat die Wunde geschlossen wird.
↑ Z. Hammoudeh: Collagenase Clostridium histolyticum injection for plantar fibromatosis (Ledderhose disease). In: Plast Reconstr Surg. Band 134, Nr. 3, 2014, S. 497e-498e. Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!
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