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Die Konzentration des NT-pro-BNP (Bestimmt mit der Methode ECLIA der Fa. Roche) korreliert invers mit der Nierenfunktion ausgedrückt als glomeruläre Filtrationsrate (GFR). Die u. a. Formel erlaubt es aus dem gemessenen NT-pro-BNP und der errechneten GFR (eGFR/MDRD-Formel) ein korrigiertes NT-pro-BNP zu berechnen, auf welches dann die klinischen Grenzwerte angewendet werden können. Umrechnung NT‐proBNP (N-terminales pro B-Typ natriuretisches Peptid) in pmol/L, pg/mL, pg/dL, pg/100mL, pg%, pg/L, ng/L . Laborwerte rechner. | UnitsLab.com. Literatur: Luchner A, Weidemann A, Willenbrock R, Philipp S, Heinicke N, Rambausek M, Mehdorn U, Frankenberger B, Heid IM, Eckardt KU, Holmer SR. Improvement of the cardiac marker N-terminal-pro brain natriuretic peptide through adjustment for renal function: a stratified multicenter trial. Clin Chem Lab Med 2010;48(1):121–128
Die GUSTO IV Studie, die über 6800 Patienten erfasste, zeigte, dass NT‐proBNP der beste unabhängige Parameter zur Vorhersage der Ein- Jahres-Letalität bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom ist. Der Test erwies sich überdies als nützlich bei der Zuordnung von Symptomen zu kardialen bzw. nicht-kardialen Ursachen und hilft so bei der Identifizierung von Patienten mit linksventrikulären Funktionsstörungen. Bnp niereninsuffizienz rechner bank. Die "European Society of Cardiology Task Force for the Diagnosis and Treatment of Chronic Heart Failure" stellt in ihren Richtlinien fest, dass natriuretische Peptide einschließlich NT‐proBNP "aufgrund der konsistenten und sehr hohen negativen prädiktiven Werte als Auschlusstest einen großen klinischen Nutzen haben können". Bei Verwendung der empfohlenen Cutoff-Werte, erhält man mit dem Elecsys proBNP Test je nach Alter und Geschlecht negative prädiktive Werte zwischen 97% und 100%. Änderungen der NT‐proBNP-Konzentrationen können zur Bewertung von Behandlungserfolgen bei Patienten mit linksventrikulärer Funktionsstörung benutzt werden.
Das B-Typ natriuretische Peptid wird aus EDTA-Plasma, NT-proBNP aus Serum oder Heparinplasma bestimmt. Die Blutprobe wird aus einer Armvene entnommen. Welche Bedeutung haben bnp und NT-proBNP? Die beiden Marker bnp und NT-proBNP lassen vergleichbar gute Rückschlüsse auf den Zustand des Patienten zu, das heißt auf die Leistungsfähigkeit bzw. Belastung seines Herzens. Die beiden Markermoleküle werden in Herzmuskelzellen, v. der Herzkammer und weniger des Vorhofs, zunächst in Form einer gemeinsamen Hormonvorstufe synthestisiert und dann in proBNP umgewandelt. ProBNP wird bei der Freisetzung aus der Herzmuskelzelle in das Blut in zwei Fragmente (Teile) gespalten: in bnp und NT-proBNP. Bei der bnp-Bestimmung wird das wirksame Herz -Hormon selber erfasst. Im Organismus bindet bnp an zellständige Rezeptoren und löst darüber bestimmte Reaktionen der Zellen aus (z. BNP-Blutwert - erhöhte & niedrige Werte - B-Typ Natriuretisches Peptid. B. Natriumausscheidung in der Niere), welche die Symptome der Herzschwäche lindern helfen sollen. – Bei der NT-proBNP-Bestimmung wird das im Körper nicht wirksame Rest-Fragment des proBNP erfasst.
Obwohl beide Werte, bnp und NT-proBNP, bei einer unzureichenden Funktion des linken Ventrikels steigen und unabhängig voneinander gemessen werden können, sind die gemessenen Werte nicht direkt vergleichbar (da sie unterschiedlich rasch und über unterschiedliche Mechanismen aus dem Blut entfernt werden). Das B-Typ natriuretische Peptid und das N-terminales pro brain natriuretic Peptid können aufgrund ihres kleine Molekulargewichts über die Niere ausgeschieden werden. Für bnp gibt es daneben weitere Abbauwege über Rezeptoren und abbauende Enzyme. Besteht bei einem Patienten eine Nierenausscheidungsstörung ( Niereninsuffizienz), so kann es zu einer Kumulation (Anstieg) und höheren Blutwerten v. des NT-proBNP kommen und damit zu einer zu kritischen Beurteilung der Herzinsuffizienz. Hinweise & Störungen Probenart, Stabilität und Probentransport NT-proBNP: Die Blutentnahme erfolgt üblicherweise mit sog. Bnp niereninsuffizienz rechner 2021. Serum- oder Heparinplasma-Probengefäßen. Nach Zentrifugation und Abtrennung der Blutzellen sind Serum bzw. Plasma bei Raumtemperatur ca.
3 Tage, bei Kühlschranktemperatur ca. 6 Tage, bei -20°C 12 Monate haltbar. bnp: Die Blutentnahme erfolgt mit einem Kunststoff-Probengefäß, das EDTA enthält. Bnp niereninsuffizienz rechner stock. Probengefäße aus Glas sollen nicht verwendet werden. Nach Zentrifugation und Abtrennung der Blutzellen ist das EDTA-Plasma gekühlt (2-8°C) mindestens 24 Stunden haltbar, eingefroren bei -20°C bis zu 9 Monate. Referenzbereich Für bnp und NT-proBNP gilt: In Normalpersonen ohne Herzinsuffizienz zeigt sich eine altersabhängige Zunahme der Markerkonzentrationen; Frauen weisen etwas höhere Werte als Männer auf. Die in den Testbeschreibungen der verschiedenen Hersteller angegebenen Bereiche variieren. Zur Orientierung werden folgende Cutoff-Werte angegeben (die aus sogenannten ROC-Analysen gewonnen wurden): bnp: 100 pg/ml (ng/l) NT-proBNP: 125 pg/ml (ng/l) Werte unterhalb der Cutoffs schließen eine Herzinsuffizienz weitgehend aus. Störfaktoren und Hinweise auf Besonderheiten bnp: Die Verwendung von Glasröhrchen führt zu falsch niedrigen Ergebnissen.