Auslöser kann die Depression selbst sein, doch auch Antidepressiva dämpfen bei 70% der Patienten die Libido. 3 Durch ihren Eingriff in die zentrale Signalübertragung verändern Psychopharmaka auch das Gleichgewicht aus sexueller Inhibition und Exzitation, das einer ständigen und komplexen Feinjustierung unterliegt, erklärt Prof. Tillmann Krüger von der Medizinischen Hochschule Hannover. Ssri und speed die. SSRIs dämpfen die sexuelle Appetenz und Sensibilität, da fast alle Serotonin-Rezeptoren eine inhibierende Wirkung auf die sexuelle Erregung vermitteln, während lediglich der Subrezeptor 5- HT1A eine prosexuelle Funktion hat. Sertralin hat am häufigsten einen negativen Einfluss auf die Sexualität, dicht gefolgt von Venlafaxin, Citalopram und Paroxetin. Moclobemid, Agomelatin und Bupropion zeigen diese Effekte nur sehr selten. Für die Therapie besteht eine Warnhinweispflicht auf die sexuellen Funktionsstörungen. Dabei häufte sich die Literatur über anhaltende sexuelle Dysfunktion (Post- SSRI sexual dysfunction), die auch noch Jahre nach Absetzen der Medikation besteht, ohne dass eine erneute Depression vorliegt.
Die meisten Fälle eines Serotonin-Syndroms werden innerhalb von 24 Stunden nach dem auslösenden Ereignis beobachtet, fast 60 Prozent der Patienten reagieren schon innerhalb von sechs Stunden. Dies ist ein wichtiger Unterschied zum malignen Neuroleptika-Syndrom, das sich mit teilweise ähnlichen Symptomen langsam innerhalb von mehreren Tagen nach Einnahme von Dopamin-Antagonisten ausbildet. Welche Arzneistoffe sind beteiligt? Abgesehen von – versehentlichen oder beabsichtigten – Vergiftungen entsteht ein Serotonin-Syndrom als Folge einer ärztlich verordneten oder in Selbstmedikation eingenommenen Medikation. Bekommen die Patienten serotonerge Arzneistoffe in Monotherapie, besteht oft kein Problem. Doch wenn andere Arzneistoffe hinzukommen oder die Dosis eines serotonergen Arzneistoffs erhöht wird, kann das Syndrom entstehen. Der Apotheker sollte daher sorgfältig darauf achten, welche Medikamente ein Patient einnimmt. Ssri und speed for sale. Doch welche Arzneistoffe beeinflussen die Serotonin-Spiegel überhaupt? Die Anhebung der Serotonin-Konzentration im synaptischen Spalt der Nervenzellen gehört zum klassischen Wirkmechanismus von Antidepressiva.
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