Quelle: Deutsche Gesellschaft für Chirurgie
Wenn im zahnlosen Kiefer Implantate gesetzt werden sollen, aber nur noch wenige Millimeter Restknochen (der sogenannte basale Knochen) vorhanden ist, wird die Behandlung schwierig. Der Aufbau des Kiefers mit Beckenkammtransplantaten wurde und wird auch heute noch von einigen Kieferchirurgen als beste Behandlung angesehen. Knochenschwund im kiefer vorbeugen. In einem mehrstufigen Konzept, bei dem zunächst Knochen aufgebaut wird und nach einigen Monaten Implantate gesetzt werden, kommt es für den Patienten zu schwierigen Behandlungsphasen. Bei größeren Knochendefiziten muss der Knochen vorwiegend aus dem Becken, aber auch von anderen Regionen gewonnen werden. Mehrere Operationen, lange Wartezeiten (bis zur Endversorgung können ein Jahr und mehr vergehen) und die mit den Operationen jeweils verbundenen Risiken schrecken viele Patienten ab. Bei jüngeren Patienten kann dieses Vorgehen, insbesondere wenn es den sichtbaren Bereich betrifft, durchaus sinnvoll sein. Bei zahnlosen oder fast zahnlosen Patienten stellt sich die Situation jedoch anders dar.
Daraufhin dürfen Suppe und breiige Speisen gegessen werden. Der Mund sollte nach den Mahlzeiten ausgespült werden. Beim Zähneputzen ist besondere Vorsicht geboten. Auch nach dem Eingriff sollte nicht geraucht werden, weil dadurch Wundheilungsstörungen gefördert werden. Oftmals sind antibiotische Medikamente angezeigt, um Entzündungen zu verhindern. Diese sollten gewissenhaft eingenommen werden. Es sollte für mehrere Wochen eine zu starke körperliche Betätigung gemieden werden. Auch beim Sprechen sollte der Patient vorsichtig sein. Wurde der Oberkiefer operiert, sollte die Nase nicht geschneuzt werden. Besser ist ein Abtupfen von Sekret. Kälteanwendungen sind förderlich für die Heilung, Wärme ist eher schädlich. Knochenabbau: Wenn Medikamente den Kieferknochen zerstören – ZWP online – das Nachrichtenportal für die Dentalbranche. Nach einer solchen Kieferaufbauoperation passt die vorherige Zahnprothese nicht mehr. Daher muss sie neu bearbeitet werden oder eine ganz neue Prothese hergestellt werden. Es dauert zudem einige Zeit, bis nach dem Eingriff wieder eine Prothese verwendet werden kann. Bei Auffälligkeiten, die auf Komplikationen hindeuten könnten, sollte umgehend der Arzt beziehungsweise die Klinik informiert werden.
Verschiedene wissenschaftliche Grundlagenstudien führten zu einem Verfahren, welches im stark athrophierten Kiefer (Kiefer mit starkem Knochenschwund) eine festsitzende Brückenversorgung ohne Knochenaufbaumaßnahmen ermöglicht. Dr. Rolf Fankidejski
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