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Dabei darf man die Gefahren für die Gesundheit nicht übersehen. Deshalb müssen die Frauen mit Essstörungen genau untersucht werden, immer medizinisch und therapeutisch behandelt werden und über die gesundheitlichen Risiken und Gefahren aufgeklärt werden. Bei der Gelegenheit erfährt man als Arzt oder Therapeut aber auch, dass die wenigsten Betroffenen mit Essstörungen die Absicht haben, ihr Leben zu beenden (ganz gegen die Angst der Familien und mancher behandelnden Ärzte).
Alle Studien haben gezeigt, dass das nicht funktioniert. Wenn die Patienten spüren, dass sie dicker werden, setzen sie die Medikamente sofort wieder ab. " Prof. Janet Treasure Tiefe Hirnstimulation statt Zwangsernährung "Wenn Psychotherapien innerhalb der ersten drei Jahre wirkungslos bleiben, wird die Krankheit behandlungsresistent", betonte auch Prof. Magersucht: Rettende Zwangstherapie - NetDoktor. Janet Treasure, Direktorin der Abteilung für Essstörungen am Institut für Psychiatrie am King's College in London. "Die Symptome der Magersucht – das Fasten und das Fressen – bewirken Veränderungen im Gehirn: Sie reduzieren die Plastizität, schränken das Denken ein, beeinträchtigen das soziale Verhalten, führen zu chronischem Stress und schließlich zur Depression. Diese 25 Prozent der magersüchtigen Patienten sind praktisch nicht mehr zu einem normalen Essverhalten zu bringen und die Gefahr, dass sie sterben, ist groß", so die Ärztin, "doch nicht einmal die Gerichte konnten entscheiden, ob wir sie zwangsernähren dürfen oder nicht". Im Jahr 2012 gab es in Großbritannien 2 widersprüchliche Urteile zur Zulässigkeit von Zwangsernährung.
Schon vor 20 Jahren wurde in britischen Studien nachgewiesen, dass die Heimlichkeiten zunehmen, je größer der Druck und Zwang auf die Betroffenen mit Essstörungen ist (Gowers 1992). Das heisst auch, dass in Therapien die mit Zwang arbeiten, die Chancen vertan werden, Vertrauen aufzubauen, in dem sich die anorektischen Frauen verstanden fühlen und offen, über ihre Wünsche und Ängste reden können. Denn immer gibt es Gründe dafür, dass Mädchen und Frauen trotz intensiver Kenntnisse über Ernährung, Nahrungsmittel und die medizinischen Folgen absichtlich hungern oder sich "ungesund" ernähren. Leider arbeiten aber die meisten psychosomatischen und psychiatrischen Kliniken mit einem Behandlungskonzept, in dem die Patientinnen von Anfang an Gewicht zunehmen müssen. Zwangsernährung bei anorexie mentale. Damit wird oft die Chance vertan, die zum Teil unbewussten Gründe zu verstehen und den Betroffenen zu helfen, andere Lösungen für ihre Konflikte und Probleme zu finden. Dabei ist das der einzige, nachhaltige Weg raus aus einer Essstörung, hin zu einem selbstgesteuerten und selbstbewussten Leben.
Treasure sieht in der Tiefen Hirnstimulation ein großes zukünftiges Potenzial für die Behandlung von schweren Essstörungen, die auf Psychotherapien nicht mehr ansprechen. de Zwaan ist da aber anderer Meinung. "Das Problem bei der Tiefen Hirnstimulation ist, dass wir eigentlich im Trüben fischen, weil wir nicht wissen, wo genau wir intervenieren sollen. Jede der bisher vorliegenden Studien hat einen anderen Stimulationsort gewählt. Zwangsbehandlung von Essstörungen | BZgA Essstörungen. Die Erfahrung bei Parkinson-Patienten hat gezeigt, dass die DBS für Placebo-Effekte sehr anfällig ist. Die Patienten aus der kanadischen Studie haben meines Erachtens nicht deshalb zugenommen, weil Elektroden irgendein Zentrum in ihrem Gehirn stimuliert haben, sondern weil sie hinterher regelmäßig zur Therapie gegangen sind. " Auch Janet Treasure gab zu, dass erst alle anderen nicht-invasiven neurologischen Möglichkeiten genutzt werden sollten, um die entsprechenden Zentren im Gehirn zu verändern, bevor man sich an den riskanten Eingriff der Tiefen Hirnstimulation wagt.
Studien zeigen in dieser Hinsicht gute Erfolge, doch am Untergewicht konnten die neuen Therapieformen bisher nichts verändern. "Aber vielleicht ist es erst mal wichtiger, die Lebensqualität zu verbessern, die therapeutische Beziehung zu festigen und erst später über Gewichtszunahme nachzudenken", gab de Zwaan zu bedenken. Scharf ging die Psychiaterin mit den Versuchen vieler Ärzte ins Gericht, Magersucht mit Selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRI) zu behandeln. Bisher gäbe es dazu nur einige sehr kleine Studien mit hohen Abbruchquoten, die keinerlei Wirkung auf das Gewicht zeigten. "Sie werden zwar immer wieder verschrieben, aber ich glaube, das geschieht mehr aus der Hilflosigkeit der Ärzte und Therapeuten, als aus einer rationalen Überlegung heraus. Zwangsernährung bei anorexie in usa. Antidepressiva sollte man nur geben, um die innere Unruhe und Anspannung zu verringern und vielleicht die Einengung des Denkens aufzuweiten. Aber definitiv nicht mit dem Hintergedanken, ihre Nebenwirkung für eine Gewichtszunahme zu nutzen.
Alle NetDoktor-Inhalte werden von medizinischen Fachjournalisten überprüft. München () – Eine Zwangseinweisung ist bei Magersucht immer das letzte Mittel, um einen lebensbedrohlichen Zustand abzuwenden. Die Sorge, dass die unfreiwillige Therapie weniger erfolgreich ist als die Behandlung von Patienten, die aus eigenem Antrieb in die Klinik gehen, scheint zum Glück unbegründet. Selbstverständlich ist das nicht: Für den Therapieerfolg ist die Kooperation anorektischer Patienten nämlich ganz entscheidend. Doch genau daran hapert es bei Magersucht. Zum einen, weil ein verzerrtes Körperbild den Patienten vorgaukelt, sie seien pummelig, obwohl sie tatsächlich völlig abgemagert sind. Zum anderen, weil die Furcht vor Gewichtszunahme und Kontrollverlust bei ihnen extrem ausgeprägt ist. Therapie wider Willen Wissenschaftler um Prof. Yael Latzar von der Universität Haifa haben untersucht, ob die stationäre Behandlung von Patienten, die zwangsweise in eine Klinik eingewiesen wurden, weniger erfolgreich ist als die von Magersüchtigen, die sich freiwillig für eine stationäre Therapie entschieden haben.