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28. 12. 2018 Welchen Patienten die Thermoablation – eine neue, erfolgreiche Hitzebehandlung aus Asien - helfen kann, erklären Experten des Bundesverbandes Deutscher Nuklearmediziner e. V. (BDN). Etwa 20 Millionen Menschen in Deutschland haben einen oder mehrere Schilddrüsenknoten. Treten Beschwerden wie Nervosität oder Schläfrigkeit auf, sollte eine Behandlung erfolgen. Interview mit Priv.-Doz. Dr. Robert M. Eisele, Berlin - Schilddrüsenablation Berlin. Viele Patienten mit gutartigen Knoten, die eine Operation unter Vollnarkose oder eine Radiojodtherapie ablehnen, können seit kurzem eine neue Behandlungsmethode wählen, die bereits seit etwa 15 Jahren erfolgreich in Asien eingesetzt wird: die Thermoablation. Je nach Knotengröße kommen hier unterschiedliche Verfahren zum Einsatz, die das Gewebe mit Hitze zerstören. "Ich litt jahrelang unter innerer Unruhe, Schlaflosigkeit und Herzrasen", berichtet Karin Kunert, eine betroffene Patientin, über ihre Erfahrungen. Ursache der Beschwerden waren Knoten, die eine permanente Überfunktion der Schilddrüse verursacht hatten. "Doch Angst vor den Folgen einer Vollnarkose, vor einer großen sichtbaren Narbe am Hals und davor, dass etwa die Stimmbänder zerstört werden könnten, hielt mich von einer Operation ab, die mir immer wieder empfohlen wurde", berichtet die 66-jährige Berlinerin weiter.
Gutartiger Schilddrüsenknoten Dass sich aus einem gutartigen Schilddrüsenknoten ein Malignom entwickelt, ist sehr unwahrscheinlich. Trotzdem wird allzu oft operiert, kritisieren Experten. Dabei gibt es Alternativen zur Operation. Veröffentlicht: 26. 04. 2017, 05:34 Uhr MÜNCHEN. In Deutschland wird häufig an der Schilddrüse operiert, etwa 100. 000 Mal pro Jahr. Das Ende einer Ära zeichnet sich ab. Dabei sind Schilddrüsenkarzinome selten: Das papilläre Schilddrüsenkarzinom lässt sich ausreichend sicher diagnostizieren und das medulläre Schilddrüsenkarzinom ist eine Rarität mit recht guter Prognose. Die Neuerkrankungsrate an Schilddrüsenkrebs nimmt mit dem Alter ab. Dennoch liege in Deutschland die Quote von Operationen zu Malignomen bei 15:1, kritisierte Professor Martin Fassnacht aus Würzburg beim Internisten Update. Warum wird so oft zum Messer gegriffen, wenn doch jeder fünfte schilddrüsenoperierte Patient zumindest passager einen Hypoparathyreoidismus bekommt? Sechs Prozent leiden zeitweise, ein Prozent dauerhaft an einer Nervus-recurrens-Parese, hinzu kommt die oft lebenslang notwendige L-Thyroxin-Therapie nach Total-Op.
Es gibt schon viele Erfahrungsberichte, die eine hohe Effektivität der Ablation bei bestimmten Schilddrüsenknoten bestätigt. Die dabei berichteten Nebenwirkungen werden als äußerst gering beschrieben. Aber andererseits blicken wir erst auf circa zehn Jahre Erfahrungen mit dieser Methode zurück, und deshalb fehlen uns noch Angaben über Langzeitergebnisse. SD: Wie gefährlich ist die Schilddrüsenablation? RE: Es gibt keinen absolut risikolosen Eingriff. Man muß sich vor Augen führen, daß an der Nadelspitze Temperaturen zwischen 70 und 80° C aufgebaut werden. Mikrowelle entfernt Schilddrüsenknoten - Hormone - derStandard.at › Gesundheit. Der Bereich, in dem diese Temperatur wirkt, ist aber streng umrissen und scharf begrenzt. Wir wissen, daß die Risiken viel kleiner sind als bei einer herkömmlichen Operation. Natürlich können dabei Komplikationen entstehen, die im Prinzip ganz ähnlich aussehen wie bei alternativen anderen Therapieformen, z. B. einer richtigen Operation mit Entfernung von Teilen der Schilddrüse, aber viel seltener auftreten. Die Ablation ist das sicherere Verfahren.
#1 Hallo zusammen, soweit ich das ergründen konnte, war die Thermoablation von Schilddrüsenknoten in dieser Rubrik noch nicht Thema (jedenfalls nicht gebündelt in einem Thread) und ich fand gerade eine interessante Seite dazu: DZTA - Deutsches Zentrum für Thermoablation von Schilddrüsenknoten e. V. Das Zentrum gehört zur Uniklinik Frankfurt und hier sind wohl die deutschen Kompetenzen zum Thema gebündelt und es wird weiter geforscht. Ich las, dass man in anderen Ländern teils diese Verfahren schon mehr anwenden würde und dass in Deutschland die Zahl der Schilddrüsen-OPs laut einiger Stimmen zu hoch sei. Die Seite enthält auch Informationen über Kooperationspartner. Interessant fand ich, dass eines der drei auf der Startseite angegebenen Verfahren, die Mikrowallenablation, als geeignet für gut- und bösartige Knoten bezeichnet wird. Dies erscheint mir besonders interessant, da sich diese Unterscheidung leider nicht immer prä-operativ fällen lässt (uneindeutige Ergebnisse bei der Feinnadelpunktion).
Das Blöde ist, dass mein Unverständnis wahrscheinlich auch zu groß ist, warum das gemacht werden soll, wenn ich mich körperlich eigentlich fit fühle und die Ärzte auch immer sagen, dass die Knoten nicht nach bösartig aussehen (und sie davon ausgehen, dass bei der OP auch nichts anderes dabei rauskommt). Ich merke keine Einschränkungen wegen der Luft... seit ich weiß, dass da Knoten sind, drückt es manchmal auf der einen Seite (auch wenn sich die Knotengröße seit "Entdeckung" nicht verändert haben), aber das finde ich nicht so schlimm... vorher habe ich überhaupt nichts gemerkt. Und auch die Hashimoto hält sich mit ihren Auswirkungen bei mir doch sehr in Grenzen, so dass ich auch hier nicht den Wunsch verspüre die olle Schilddrüse einfach sofort loszuwerden (zumal damit die Hashimoto ja auch nicht einfach weg ist). Gibt es denn hier Leute, die sich auch etwas widerwillig haben operieren lassen - und jetzt glücklich darüber sind, es getan zu haben? In Frankfurt gibt es sonst die Möglichkeit, die Knoten ablatieren zu lassen (mittels Mikrowellen) - wenn da geklärt wäre (falls sich bei den Voruntersuchungen herausstellt, dass ich überhaupt für diese Methode in Frage komme), dass die Knoten komplett entfernt werden könnten und genügend Gewebe entfernt werden könnte, dass die Luftröhre wieder ihre richtige Position hat und auch die Frage, ob Stimmbandnerv und Nebenschilddrüsen nicht gefährdet sind, wäre das doch bei so einer großen Angst vor der OP doch auch eine gute Sache.
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