Wenn das Dissecat noch mit dem Sprungbein verbunden ist, kann es operativ wieder refixiert, d. h. befestigt, werden. Dazu werden dünne Kunststoffpins eingesetzt, die sich später im Körper wieder auflösen. Mit dem neueren Verfahren der Knorpelanzüchtung kann das Mausbett wieder aufgefüllt werden (Chondrozytentransplantation). Auf jeden Fall ist nach den Operationen eine Entlastung notwendig. Während dieser Zeit besteht eine erhöhte Gefahr auf Venenentzündungen (Thrombose). Es werden deswegen blutverdünnende Spritzen gegeben. Osteochondrosis dissecans im Sprunggelenk - MVZ. Sollte bei Ihnen eine operative Behandlung der Osteochondrosis dissecans anstehen, sollte man sich ausführlich mit dem Operateur über die Operationsverfahren, die Komplikationen sowie die Nachbehandlung informieren. Nach der operativen Behandlung der Osteochondrosis dissecans und Abheilung kann vorsichtig wieder mit der Belastungssteigerung begonnen werden. Jetzt können auch Trainingsverfahren im Rahmen der Krankengymnastik einschließlich der Medizinischen Trainingstherapie eingesetzt werden.
Krankengymnastik, die für diese Erkrankung geeignet ist, kann darüber hinaus sinnvoll sein. Falls Schmerzen durch die Osteochondrosis dissecans verursacht werden, können auch Medikamente gegeben oder weitere Maßnahmen angewendet werden. Operation Die Operationsmethode hängt vom Zustand des betroffenen Gelenks ab. In vielen Fällen kann eine Operation mittels einer Gelenkspiegelung (Arthroskopie) über kleine Zugänge und mit einer feinen Spezialkamera durchgeführt werden. Bei anderen Patienten kann eine offene OP über einen größeren Hautschnitt notwendig sein. Wenn die Knorpelfläche im Gelenk glatt ist und sich noch nichts gelöst hat, kann ein Eingriff mit Anbohrungen vorgenommen werden. Die kleinen Bohrungen können von der Gelenkinnenseite oder von der Knochenaußenseite her in den abgestorbenen Bereich eingefräst werden. Der Sinn der Anbohrungen ist es, die Bildung von intaktem Knochengewebe anzuregen. Nach der OP muss das Knie oder andere Gelenk in einem gewissen Ausmaß belastet werden.
5cm2 oder instabile Läsion und beginnender Verschluss der Wachstumsfuge (≥13. Lebensjahr) - Sportverbot bis Beschwerden rückläufig sind - Entlastung & Immobilisierung: da häufig sehr aktive Kinder, die das ganze Jahr intensiv Sport treiben, an einer OD erkranken, ist von einer geringen Compliance auszugehen einige Autoren empfehlen aus diesem Grund eine Ruhigstellung in einem Oberschenkelgipstutor für 4-6 Wochen mit sukzessiver Ruhigstellung in einer entlastenden Schiene in Streckstellung (valgisierend: Läsion medialer Femurkondylus, varisierend: Läsion lateraler Femurkondylus) bis Hinweis auf Heilung im MRT (? ) Krankengymnastik zum Erhalt der Beweglichkeit bei passiven Kindern: beschwerdeadaptierte Entlastung/Belastung operative Therapie: - Anbohrung: 1.
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