Ob sich die Ergebnisse auch auf Patienten mit akutem ST- Hebungs- Myokardinfarkt übertragen lassen, ist unklar. Aufgrund der bisher vorliegenden Daten gibt es keine sichere Evidenz, dass eine Hochdosistherapie mit Atorvastatin nach akutem Koronarsyndrom die Gesamtsterblichkeit senkt. Eine evidenzbasierte Therapieempfehlung kann daher derzeit nicht ausgesprochen werden. Es liegt bisher ebenfalls keine ausreichende Evidenz vor, dass ein Zielwert von LDL-C von unter 70 mg/dl für Patienten mit sehr hohem Risiko, wie nach akutem Konorarsyndrom, generell empfohlen werden könnte. TENS Geräte kaufen | Revimed. Aufgrund der Studienlage besteht Evidenz, dass eine Senkung des LDL-C Spiegels in der Sekundärprävention unter 100mg/dl empfohlen wird, für Pravastatin 40 mg und Simvastatin 20-40 mg ist der Nachweis eines lebensverlängernden Effekts bei Patienten mit stabiler koronarer Herzerkrankung gegeben. Bei Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen oder Diabetes, die ein hohes kardiovaskuläres Risiko haben, ist Evidenz bezüglich der Effektivität von Statinen gegeben.
Klinisch relevante Ergebnisse zeigen einen höheren Effekt, der als bedeutsam in der Anwendung durch den Patienten erkennbar ist. Sämtliche Übersichtsarbeiten zu TENS zeigen statistisch nicht signifikante Ergebnisse für TENS im Vergleich zu Placebo-TENS (Einschalten des Gerätes ohne Stromfluss). Statistisch signifikante, aber klinisch kaum relevante Ergebnisse werden für TENS bei Rheumatoider Arthritis der Hand und für den Einsatz von TENS bei Menstruationsschmerzen berichtet. Die Gegenüberstellung von Kosten und Nutzen zeigt, dass handliche tragbare TENS-Geräte im freien Handel zur Heimanwendung zwischen 40 und ca. TENS – Wirksamkeit, Wirtschaftlichkeit?. 150 € zu haben sind, in der medizinischen Handhabung in einer Ordination oder beim Patienten werden Angaben von bis zu 300€ gefunden, bzw. keine Angaben zum Mietpreis der jeweiligen Geräte. Der Nutzen anhand der verfügbaren Übersichtsarbeiten zeigt eine Schmerzreduktion im Placebo-Effektbereich von bis zu 25%. Völlige Schmerzfreiheit oder Krankheitsheilung ist in keiner der gelesenen Studien ein Endpunkt.
Download (271. 4 KB) Aufgrund der fraglichen Wirksamkeit von Reizstrom (TENS), als meist additive Anwendung zu z. B. medikamentöser Therapie gegen Schmerzen und Funktionseinschränkungen, vorwiegend bei Beschwerden am Bewegungsapparat, wird seitens eines KV Trägers überlegt, die Neu-Investition von TENS Geräten zu überdenken. TENS wird vorwiegend zur additiven Schmerzbehandlung und meist bei muskuloskeletalen oder neuropathischen Schmerzen eingesetzt, auch Funktionsbesserungen sollen erreicht werden können. Tens therapie einstellungen full. TENS ist die transkutane elektrische Nervenstimulation, angewandt mittels einem tragbaren batteriebetriebenen Gerät, das über Elektroden den Reizstrom über die Haut abgibt. Der Einsatz erfolgt sowohl im medizinischen Setting als auch durch die Patienten zu Hause. In diesen Bericht wurden ausschließlich hochwertige Übersichtsarbeiten (Cochrane) inkludiert. Statistisch signifikante Ergebnisse zeigen, ob eine Intervention im Vergleich zu einer anderen Intervention mehr als zufällig unterschiedlich ist.
Hochwirksam und erfolgreich – die transkutane elektrische Nervenstimulation ( TENS) Das Revi TENS ist komfortabel, leicht zu bedienen und liefert gute Erfolge bei der Schmerztherapie. Sie können ganz einfach die voreingestellten Programme nutzen oder eigene Einstellungen vornehmen. Die Effizienz dieser Behandlung liegt nach jahrelanger Erfahrung und zahlreichen Studien bei über 60%, bei einigen Indikationen und regelmäßiger Anwendung bei über 90%. Damit ist das praktische TENS -Gerät sowohl für Patienten als auch für medizinische Fachkreise die richtige Wahl. Flexible Therapiemöglichkeiten Die Elektrostimulation kann je nach Bedarf auch mehrmals täglich angewendet werden. Die genaue Dauer und Häufigkeit der Therapie wird mit Ihrem Arzt ausgearbeitet. Tens therapie einstellungen 9. Reizstromgeräte sind bequem anwendbar und dabei äußerst effektiv. Benutzer können die Geräte selbstständig zu Hause bedienen und ohne Termindruck ihre Behandlungsdauer bestimmen. Die TENS Anwendung verläuft dabei schmerzfrei und ohne Nebenwirkungen.
Download (197. 0 KB) Unter dem Begriff "Akutes Koronarsyndrom (ACS)" werden unmittelbar lebensbedrohliche koronare Herzerkrankungen zusammengefasst, die instabile Angina, der akute Myokardinfarkt und der plötzliche Herztod. Tens therapie einstellungen de. Die PROVE IT Studie vergleicht die Intensivtherapie Atorvastatin 80mg mit der Standardtherapie Pravastatin 40mg bei akutem Koronarsyndrom, ursprünglich sollte die Nichtunterlegenheit von Pravastatin gezeigt werden, nachträglich erfolgte ein Wechsel der zu prüfenden statistischen Hypothesen, von Nichtunterlegenheit von Pravastatin auf Überlegenheit von Atorvastatin. Es bleibt unklar, wie viele Patienten nicht nachbeobachtet werden konnten, es existieren widersprüchliche Angaben zu den "lost to follow up" in der Publikation und einer Korrespondenz der Autoren; die Validität der Studienergebnisse der PROVE-IT Studie muss daher vorläufig in Frage gestellt werden. In der MIRACL Studie reduziert Atorvastatin 80 mg täglich im Vergleich zu Placebo bei Patienten mit instabiler Angina pectoris ohne ST- Hebungs- - Myokardinfarkt das Risiko des Auftretens des primären Kombinationsendpunkts, es wird das Risiko der Rehospitalisierung wegen erneuter Myokardischämie reduziert, jedoch findet sich kein Unterschied zwischen Atorvastatin Behandlung und Placebo hinsichtlich der Gesamtmortalität und nicht tödlicher Myokardinfarkte.
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