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Hausbesuchsleistungen werden im EBM nur budgetiert vergütet. Spezielle Regelungen führen jedoch zu extrabudgetären Zuschlägen ohne Zeitvorgaben und sind deshalb besonders zu beachten. GOÄ-Honorare können hier nicht immer mithalten. Die EBM-Ziffer für den "Standardhausbesuch" ist die Nr. 01410. Sie wird mit 22, 94 Euro vergütet. Wegepauschale ebm niedersachsen in 2019. Ihre Leistungslegende fordert, dass es sich um den "Besuch eines Kranken, wegen der Erkrankung ausgeführt" handelt. Diese sehr offene Definition ist traditionell Anlass für die Tätigkeit von Prüfärzten in den Kassenärztlichen Vereinigungen. Im Bereich der KV Hessen gab es deswegen vor nicht allzu langer Zeit große Aufregung. Es waren Kürzungen im 5-stelligen Bereich vorgenommen worden. Das Problem beim Ansatz der Nr. 01410 liegt in der Masse, die Frage der Wirtschaftlichkeit ist hier nur schwer zu beurteilen. Klar ist, wenn ein Patient einen Hausbesuch wegen einer Erkrankung anfordert, dass man dem allein schon aus haftungsrechtlichen Gründen nachkommen muss. Schließlich lässt sich erst vor Ort entscheiden, ob der Patient tatsächlich krankheitsbedingt nicht in die Praxis kommen konnte.
Wegepauschalen Ansprechpartner Sabine Ochmann Tel. Wegepauschale ebm niedersachsen in ny. : 0391 627-6237 Fax: 0391 627-8249 Es gelten nachfolgende Wegepauschalen: Wegepauschalen Pseudonummer Wegepauschale für Besuche Vergütung 90201 Wegepauschale für Besuche im Bereich bis 2 km Radius 5, 20 € 90202 Wegepauschale für Besuche im Bereich bei mehr als 2 km bis zu 5 km Radius 9, 80 € 90203 Wegepauschale für Besuche im Bereich bei mehr als 5 km bis zu 10 km Radius 14, 00 € 90210 Zuschlag zu der Pseudo-Nr. 90203 für Besuche im Bereich von mehr als 10 km Radius, pro angefangene 5 km 2, 30 € 90212 Nachtzuschlag zu den Pseudo-Nrn. 90201, 90202 oder 90203 zwischen 19:00 und 07:00 Uhr 6, 00 € Die Vergütung der Wegepauschalen erfolgt außerhalb der morbiditätsbedingten Gesamtvergütung.
Formal ergibt das bei z. B. 1000 Behandlungsfällen im Quartal einen Gewinn von 2088 Euro (38 x 10, 9871 Cent x 500). Will man diesen Gewinn erreichen, muss man bei fünf Arbeitstagen in der Woche und damit 60 Arbeitstagen im Quartal die Leistung durchschnittlich zwölf Mal pro Tag ansetzen. Da die Nr. 03230 weiterhin eine Zeitvorgabe von zehn Minuten hat, sind das zwei Stunden, die an diesem Tag in die Plausibilitätsprüfung der KV einfließen. Und die erlaubt rechnerisch nur maximal zwölf Stunden Arbeitszeit pro Tag. Wegepauschale ebm niedersachsen in hotel. Das sollte man berücksichtigen. Auch zwei weitere Leistungen der Sprechenden Medizin, die mit Qualifikationsnachweis in der hausärztlichen Praxis erbracht werden können, muss man unter diesem Aspekt betrachten. Die EBM-Nrn. 35100 (Differenzialdiagnostische Klärung psychosomatischer Krankheitszustände) und 35110 (Verbale Intervention) wurden um jeweils 4, 50 Euro aufgewertet, haben aber weiterhin eine Prüfzeit. Diese beträgt bis Ende März noch 16 Minuten und ab April dann 14 Minuten.