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Die DBV private Krankenversicherung für Beamte wurde speziell entwickelt, um individuelle Gegebenheiten im öffentlichen Dienst zu berücksichtigen. Sie entscheiden selbst, welche Leistungen für Sie wichtig sind und bei Leistungsfreiheit erhalten Sie sogar Geld zurück. Beamte in Ausbildung profitieren von noch günstigeren Beiträgen. Lassen Sie sich von uns direkt beraten!
Mit welchem Faktor ist abhängig von der Art der Leistung. Dabei wird zwischen ärztlichen, medizinisch-technische und Laborleistungen unterschieden: Ärztliche Leistungen sind die persönlichen Leistungen des Arztes; sie können vom einfachen bis zum 2, 3fachen Faktor berechnet werden. Bei besonders schwierigen Leistungen oder Krankheitsfällen darf dieser Faktor auch höher sein (bis Faktor 3, 5 (Höchstsatz)). Dies muss der behandelnde Arzt selbstverständlich nachvollziehbar begründen. Medizinisch-technische Leistungen sind solche mit einem hohen Sachkostenanteil (z. Infusionen, Injektionen u. ä. ) oder solche, die der Arzt nicht selber erbringt (z. Dbv versicherung brille 12. Röntgenuntersuchungen u. ); sie können vom einfachen bis zum 1, 8fachen Faktor berechnet werden. Bei besonders schwierigen Leistungen oder Krankheitsfällen darf dieser Faktor auch höher sein [bis Faktor 2, 5 (Höchstsatz)]. Laborleistungen bemessen sich nach dem einfachen bis 1, 15-fachen Faktor. Bei besonders schwierigen Leistungen oder Krankheitsfällen darf dieser Faktor auch höher sein [bis Faktor 1, 3 (Höchstsatz)].
Entsprechend erstatten wir Ihnen die Aufwendungen in tariflicher und prozentual vereinbarter Höhe. Fehlen Belege oder Angaben wie z. B. die genaue Diagnose, die ärztliche Verordnung oder Anlagen zur Rechnung, so bitten wir Sie, diese nachzureichen. Wir benötigen diese Unterlagen um prüfen zu können, ob eingereichte Rechnungen erstattungsfähig sind. In der privaten Krankenversicherung ist im Rahmen einer ambulanten Behandlung der Versicherte der Vertragspartner eines Arztes, nicht die Krankenversicherung – daher können wir nicht direkt mit dem Arzt in Kontakt treten. Wie rechnet der Arzt ab? Die Rechnungen Ihres Arztes oder Zahnarztes richten sich nach der allgemeinen Gebührenordnung für Ärzte oder Zahnärzte (GOÄ oder GOZ). Heilpraktiker halten sich an das Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH). DBV Krankenversicherung für Beamte: Speziell auf Ihre Bedürfnisse im öffentlichen Dienst zugeschnitten - DBV Private Krankenversicherung. Ob GOÄ, GOZ oder GebüH – überall sind Höchstgrenzen für die Vergütung festgelegt und jede private Krankenversicherung ist verpflichtet, diese Grenzen bei der Erstattung zu beachten. Ärzte: Ärzte dürfen die in der GOÄ festgelegten Beträge mit einem bestimmten Faktor multiplizieren.
Bei wem reichen Sie Ihre Krankheitskosten ein? Sie haben als Beihilfeberechtigter zwei Ansprechpartner für die Erstattung Ihrer Krankheitskosten: Die Beihilfestelle – die für Sie zuständige Beihilfefestsetzungsstelle wird Ihnen von Ihrem Dienstherrn genannt Ihre Private Krankenversicherung der DBV Als Beihilfeberechtigter beteiligt sich Ihr Dienstherr an den tatsächlich entstandenen Kosten in Krankheits-, Pflege- und Geburtsfällen. Die Höhe der Beihilfe richtet sich nach der jeweiligen Beihilfeverordnung Ihres Dienstherrn (Bundes- oder Landesbeihilfe). Fragen und Antworten zur Abrechnung Wie reichen Sie die Behandlungsrechnungen zur Erstattung ein? Mit Ihrer privaten Krankheitskostenversicherung bei uns besteht nur ein prozentualer Versicherungsschutz. Für den anderen Teil der Kosten ist Ihre Beihilfefestsetzungsstelle zuständig. Bei dieser reichen Sie einen schriftlichen Antrag ein, den Sie persönlich unterschreiben. Dbv versicherung brille. Die dafür vorgesehenen Formblätter erhalten Sie bei Ihrer zuständigen Beihilfefestsetzungsstelle.