In dem Dramenszenenausschnitt "Ill beim Pfarrer" aus dem 2. Akt des Dramas "Der Besuch der Alten Dame" geschrieben von Friedrich Dürrenmatt im Jahre 1956 sucht Ill vergeblich Hilfe beim Pfarrer. Ich beziehe mich in meiner Analyse auf die Neuauflage aus dem Jahre 1980, erschienen im Diogenes Verlag mit der ISBN 978-3-247-23045-1. Die Szene ereignet sich nur kurz vor Ills misslungener Flucht. Ebenfalls ist die Pantherjagt noch in vollem Gange. Die Szene beginnt, indem Ill den Pfarrer in der Sakristei aufsucht, um mit ihm über das ausgesetzte Kopfgeld zu reden. Wie ist das Verhältnis zwischen dem Pfarrer und Ill in „Besuch der Alten Dame“? (Deutsch, Buch, Drama). Noch bevor sie wirklich reden, beschwichtigt der Pfarrer Ill, dass das anwesende Gewehr nur für den Panther vorgesehen ist. Zunächst schildert Ill seine Angst, doch der Pfarrer tut ihn ab. Ill versucht erneut dem Pfarrer zu erklären, wie ernst es ist und wie sehr er sich fürchtet, allerdings zieht der Pfarrer seine Gegenargumente immer in ein religiöses Bild. Nach einer ausführlichen Diskussion, in der Ill nicht an den Pfarrer herangekommen ist und der Pfarrer Ill nicht anhören will, endet die Szene im Höhepunkt, als Ill herausfindet, dass der Pfarrer ebenfalls auf Ills Tod hofft.
LG könnt ihr mir den Text korrigieren? Es ist eine Inhaltsangabe? Danke im Voraus
Inhaltlich: Der Panther ist tot. Ja, was heißt das eigentlich? Hier würde ich den Bezug zu Ill selbst einbauen, der über die psychologischen Spielchen der Claire reflektieren und diese Tatsache als konkrete Morddrohung auffassen könnte. Die Hetzjagd hat begonnen, das erste Opfer scheint nur eines von vielen gewesen zu sein. Finde ich irgendwie unpassend, da erstens die weiterhin am "Unrecht" Beteiligten schon bestraft wurden (->Eunuchen) und zweitens lediglich Ill bedroht wird. Ich bin der einzige Andersdenkende. Das scheint ihnen klar zu sein. Ich bin der einzige, der sieht, dass hier etwas nicht stimmt. Jetzt fehlt m. E. die Erkenntnis, dass es sich um eine Verschwörung gegen ihn handeln muss. Schließlich kommt doch im Roman (durch die Szene mit dem Pfarrer) zum Ausdruck, dass auch die anderen Güllner sehen, "dass hier etwas nicht stimmt", nur diese nehmen es um ihres eigenen Vorteils Willen billigend in Kauf. Ich fühle mich nicht wohl, ich glaube, die Ausreise ist die einzige Möglichkeit.
Dadurch reduziert sich das Risiko für einen Sauerstoffmangel im Gehirn. Wie läuft das Aufwachen? Wenn die zugrunde liegende Erkrankung behandelt und der Patient stabilisiert ist, leiten die Ärzte das Aufwachen aus dem künstlichen Koma ein. Leidet der Patient zum Beispiel an einem schweren Schädel-Hirn-Trauma, darf das künstliche Koma erst beendet werden, wenn die Blutungen im Gehirn gestoppt und die Schwellungen im Kopf zurückgegangen sind. Gefahren und Nebenwirkungen eines künstlichen Komas sind nach Ansicht der Fachleute gering. Das größte Risiko besteht darin, dass beim Erwachen nicht alle Grundfunktionen des Körpers wieder störungsfrei anlaufen. Um den Körper nicht zu überfordern, lassen die Ärzte den Patienten deshalb langsam wachwerden, indem sie allmählich die Dosis der Medikamente senken. Man nennt das "Ausschleichen". Dieser Vorgang kann sich über mehrere Tage erstrecken. Erfahrungsberichte. Dabei nehmen die Patienten wieder zunehmend mehr Dinge aus ihrer Umgebung wahr. Nach dem Wachwerden braucht der Körper eine Weile, bis er die Medikamente abgebaut hat.
Das sind Fälle, in denen die Patienten beatmet werden müssen. Und dafür bekommen sie eine Analgosedierung. Bekommt der Patient im künstlichen Koma mit, was um ihn herum geschieht? Das ist abhängig von der Tiefe der Narkose. Wird die Analgosedierung beendet, nehmen die Patienten beim zunehmenden Wachwerden langsam immer mehr Dinge aus der Umgebung wahr. Akutes Lungenversagen (ARDS): Therapie. Das künstliche Koma hilft dem Patienten, zu überleben. (Foto: picture-alliance/ dpa) Was muss gewährleistet sein, um auf das künstliche Koma wieder verzichten zu können? Wenn die zugrunde liegende Ursache behandelt und stabilisiert ist, wird das künstliche Koma in der Regel beendet. Die Narkosemittel werden also allmählich reduziert. Sind zum Beispiel bei einem Patienten mit schwerem Schädel-Hirn-Trauma die Blutungen entfernt und die Schwellungen zurückgegangen, dann würde man das künstliche Koma langsam beenden. Wurde ein Patient mit schwerer Lungenentzündung unter Analgosedierung beatmet, lässt man ihn nach und nach wachwerden, sobald das Lungenproblem behandelt ist.
Die Beatmung muss dabei lungenschonend erfolgen, um zu verhindern, dass die Lunge durch die künstliche Beatmung zusätzlich geschädigt wird. Hierfür gibt es beispielsweise die sogenannte CPAP-Beatmung (Continuous Positive Airway Pressure). Dies ist eine assistierende Beatmungsform, bei der die zu schwache Eigenatmung der Patienten künstlich verstärkt wird, um ein ausreichendes Atemvolumen zu gewährleisten. Internistische Intensivmedizin | Innere Medizin II | Universitätsklinikum Regensburg. Gegebenenfalls ist bei ARDS auch eine ECMO (extrakorporale Membranoxygenierung) möglich. Dabei wird dem Blut der Patienten außerhalb des Körpers Kohlendioxid entzogen und Sauerstoff zugeführt. Experten weisen jedoch daraus hin, dass der Einsatz dieses High-Tech-Verfahrens gut abgewogen werden sollte. Lagerungstherapie Eine wichtige unterstützende Therapiemaßnahme bei künstlicher Beatmung – auch prophylaktisch zur Vorbeugung eines akuten Lungenversagens – ist die Lagerungstherapie. Bei einer Bauchlagerung der Patienten steigt der Sauerstoffgehalt im arteriellen Blut. Studien deuten darauf hin, dass die Bauchlagerung auch bei ARDS-Patienten, die eine ECMO erhalten, die Überlebensraten verbessert.
Etwa die Hälfte aller Lungenentzündungen wird durch Bakterien der Art Streptococcus pneumoniae hervorgerufen. Aber auch andere Bakterien sowie Viren und Pilze können eine Lungenentzündung verursachen. Zu viel Druck als Auslöser der Entzündung Ein Ansatz zur Erklärung von Lungenentzündungen in einem anderen Zusammenhang geht davon aus, dass die Lunge auf die veränderten Druckbedingungen während der künstlichen Beatmung mit einer Entzündungsreaktion reagiert. Der vergleichsweise hohe Druck moderner Beatmungsgeräte und die permanenten Druckschwankungen während der Beatmung können demnach typische Entzündungsreaktionen auslösen. Ist es im Verlauf einer künstlichen Beatmung erst einmal zu einer Lungenentzündung gekommen, drohen weitere Folgeerkrankungen. Wenn sich die Erreger im Körper ausbreiten, sind zusätzliche Infekte anderer Organe nicht auszuschließen. Dazu gehören: Gehirnhautentzündung Knochenmarkentzündung Entzündung der Herzinnenhaut Gelenkentzündung Herzbeutelentzündung Abszesse (abgegrenzte Vereiterungen) im Gehirn Bei einem länger andauernden künstlichen Koma mit künstlicher Beatmung sind durch die lange Phase der Inaktivität weitere Schädigungen des Körpers möglich.
Kann man sich vor Covid-19 schützen? Es wird ja nach wie vor diskutiert, ob es nicht Medikamente gibt, die vor einer Infektion mit Covid-19 schützen. Bisher haben sich diesbezüglich allerdings keine Anhaltspunkte ergeben. Das ist der derzeitige Wissensstand. Demzufolge kann man also nur das befolgen, was epidemiologisch auch immer wieder geraten wird, nämlich Abstandhalten und Maske tragen. Sind zum Beispiel Nichtraucher oder Ausdauersportler "robuster" aufgestellt im Kampf gegen eine Infektion durch das Coronavirus? Medizinische Forschung hat in den vergangenen Wochen ergeben, dass vom Coronavirus primär die Lunge, aber eben auch Zellen der Blutgefäße betroffen sein können, die im schlimmsten Fall verstopfen. Vermutet wird, dass bei älteren Menschen, bei denen die Gefäße nicht mehr so gesund sind wie bei jüngeren, die Gefahr, körperlich weniger robust auf das Virus zu reagieren, größer ist. Aber auch hier besteht noch Forschungsbedarf. Ihr Experte für Lungenheilkunde: Dr. Michael Weber Chefarzt der Klinik für Pneumologie an der Zentralklinik Bad Berka
Da gibt es viele unterschiedliche Situationen. War oder ist zum Beispiel ein Patient bewusstlos und muss künstlich beatmet werden, dann würde er, wenn er noch etwas spürt, den Schlauch in der Luftröhre niemals tolerieren. Natürlicherweise würde er sich dagegen wehren und husten, weil der Schlauch für ihn sehr unangenehm ist. Um die Beatmung in der Akutphase durchführen zu können, braucht man also eine Analgosedierung. Eine andere Situation wäre zum Beispiel eine schwere Schädelverletzung. Da kann die hohe Dosierung von Schmerz- und Schlafmitteln Teil der Therapie sein, um die Druckverhältnisse in Kopf und Gehirn zu regulieren. Eine Begleiterscheinung, die durch die Analgosedierung mitbehandelt wird, ist der hohe Adrenalinausstoß, mit dem der Körper auf ein schweres Trauma reagiert. Die Kreislaufverhältnisse werden also stabilisiert. Grundsätzlich kommt eine Analgosedierung bei schweren intensivmedizinischen Krankheitsbildern in Frage, bei Bewusstseinsstörungen, Lungenversagen, schwerer Blutvergiftung, bei einer Bauchfellentzündung nach bauchchirurgischen Eingriffen.
Jene Infektion wird auch als "Krankenhaus-Infektion" bezeichnet. Dies kann mitunter zu einem Multiorganversagen führen - jedoch nur, wenn die Infektion durch einen resistenten Erreger ausgelöst wurde. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass eine penible und sehr stark ausgeprägte Krankenhaushygiene durchgeführt wird. Auch Allergiker können mitunter vorbeugend agieren; sie müssen darauf achten, dass sie Situationen meiden, die mitunter einen allergischen Schock auslösen. Aus diesem Grund ist es auch wichtig, dass man über seine Allergie bzw. dessen Auslöser in Kenntnis ist. Quellen Herold, G. : Innere Medizin. Selbstverlag, Köln 2011 Hahn, J. -M. : Checkliste Innere Medizin. Thieme, Stuttgart Siegenthaler, W. (Hrsg. ): Siegenthalers Differenzialdiagnose Innere Krankheiten – vom Symptom zur Diagnose. Thieme, Stuttgart 2005 Koop, I. : Gastroenterologie compact. Thieme, Stuttgart 2013 Arastéh, K., et al. : Duale Reihe. Innere Medizin. Thieme, Stuttgart 2013 Dieser Artikel wurde unter Maßgabe der aktuellen medizinischen Fachliteratur und fundierter wissenschaftlicher Quellen verfasst.