P A R O D E N T A L - O P E R A T I O N Was ist eine Parodontal-Operation/Widman-Flap? Ein Widman-Flap ist eine Operationsmethode. Es handelt sich um eine spezielle Technik, die auch als Lappenoperation bezeichnet wird. Flap ist Englisch und bedeutet Lappen, Widman ist der Name des Mannes, der diese Technik entwickelt hat. Die Methode wird zur Behandlung tiefer Zahnfleischtaschen angewendet, wie sie im Zuge einer Erkrankung des Zahnhalteapparates auftreten, die als Parodontitis bezeichnet wird. Heutzutage wird diese Technik in leicht abgewandelter Form als so genannter "Modifizierter Widman-Lappen" angewendet. Wie verläuft die Operation? Lappenoperationen - eRef, Thieme. Nachdem der Zahnarzt Ihnen ein Betäubungsmittel verabreicht hat, werden Sie bei der Operation keine Schmerzen empfinden. Der Zahnarzt wird dann das von der Parodontitis zerstörte Gewebe überall dort entfernen, wo es notwendig ist. Anschließend werden alle Bereiche so vernäht, dass möglichst keine Narben am Zahnfleisch zurückbleiben. Nach etwa sieben bis zehn Tagen können die Fäden gezogen werden und eventuell gelegte Verbände können entfernt werden.
| Quelle: Leitlinie, [DG PARO/DGZMK, 2020]* Werden verschiedene Zugangslappentechniken wie Instrumentierung unter Sicht mit Lappenbildung (Open Flap Debridement, OFD), Lappen mit paramarginaler Inzision (modified Widman Flap, MWF, Abbildungen 1 und 2), und Papillenerhaltungslappen (Abbildung 3) als konservative parodontalchirurgische Interventionen ohne signifikanten Weich- und Hartgewebsverlust hinsichtlich der Reduktion der TST verglichen, so bestehen kaum Unterschiede. MWF und OFD wurden in drei randomisierten klinischen Studien verglichen und nur eine davon hatte eine höhere Taschensondierungstiefenreduktion durch den MWF zum Ergebnis [Sanz-Sanchez et al., 2020]. Furkationsplastik - Zahnmedizin - Georg Thieme Verlag. 1: Ramfjord-Lappen (modifizierter Widmanlappen) für die Therapie des Furkationsbefalls distopalatinal Grad II an den Zähnen 26 und 27: b: Ramfjordlappen an den Zähnen 26 und 27, nach Nahtlegung | Holger Jentsch Abb. 2: Ramfjordlappen am Zahn 46, a: Bukkalansicht | Holger Jentsch Abb. 2: Ramfjordlappen am Zahn 46, b: nach Nahtlegung | Holger Jentsch Abb.
Der Anteil flacher Taschen nach der Therapie war bei Anwendung eines Zugangslappens 11, 6 Prozent höher. In Bezug auf ein verbessertes klinisches Attachmentlevel (clinical attachment level: CAL) wurden keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen den Interventionen bei initial tiefen Taschen beobachtet. Der CAL-Gewinn war jedoch in der Gruppe der subgingivalen Instrumentierung signifikant größer bei Taschen, die initial eine moderate Tiefe hatten. Bei Taschen mit einer TST ≤ 4 mm waren durch die Zugangslappenbildung signifikante Attachmentverluste zu verzeichnen. Die Lappenoperation bleibt evidenzbasiert höheren Sondierungstiefen (TST ≥ 6 mm) vorbehalten, sollte dort jedoch erfolgen. 2. Modifizierter widman lappen englisch. INTERVENTION: UNTERSCHIEDLICHE ZUGANGSLAPPENOPERATIONEN Wie effektiv sind verschiedene Zugangslappenoperationen? Zu dieser Frage liegt aktuell nicht genügend Evidenz für eine Empfehlung vor. Das Lappendesign wird unter anderem durch die Entscheidung zwischen resektiver und regenerativer chirurgischer Parodontaltherapie bestimmt werden.
Dem ist mit der Bundeszahnärztekammer entgegenzuhalten: "Die Leistung kann sowohl der Verbesserung des Weichteillagers als eine präprothetische Maßnahme dienen als auch im Rahmen anderer chirurgischer, parodontalchirurgischer oder implantologischer Maßnahmen, zum Beispiel zur Verbreiterung der fixierten Gingiva, erfolgen […]. " (BZÄK, GOZ-Kommentar, S. Modifizierter widman lappen pris. 125). Zur Vermeidung späterer Auseinandersetzungen bei der Honorarabrechnung ist in jedem Fall die kurze, aber prägnante Dokumentation des Wundverschlusses bzw. des zusätzlichen Aufwandes und der Technik anzuraten. Eine gute Dokumentation ist Grundlage für die erfolgreiche Geltendmachung und Durchsetzung eines streitigen Honorars. Zusammenfassung Eine zusätzliche Abrechnung weichgewebschirurgischer Maßnahmen kann immer dann erfolgen, wenn eine einfache Readaption der Wundränder nicht möglich oder indiziert ist und eine Weichgewebsverlagerung – zum Beispiel mittels Periostschlitzung, Schwenkung, Drehung oder Verschiebung des Mukoperiostlappens – durchgeführt wird.
Besetzung: Akkordeon AKK Verlag: Verlag Helbling Stichwort: SCHLAGER Artikelnummer: HELBLING. 2575A sofort versandfertig, Lieferfrist 1-3 Tage Mit uns 'whatsappen' Haben Sie Fragen? Wir antworten Ihnen gern via WhatsApp. Und das geht so: Scannen Sie mit Ihrem Handy diesen QR-Code, um unsere WhatsApp-Telefonnummer in Ihr Handy-Adressbuch zu übernehmen oder fügen Sie die Telefonnummer +49 (0)176 30182809 in Ihr Handy-Adressbuch ein. Griechischer wein akkordeon women. Stellen Sie uns Ihre Anfrage über WhatsApp. Klicken Sie auf diesen Button, um unsere WhatsApp-Kontaktdaten in Ihr Handy-Adressbuch zu übernehmen oder Werkvideo Stellen Sie Ihr eigenes YouTube-Video zum Artikel HELBLING. 2575A GRIECHISCHER WEIN hier ein. Verknüpfen Sie zum ersten Mal YouTube-Videos mit unserer Website? Klicken Sie hier um mehr zu erfahren.
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