Sie haben Fragen zum Zahnersatz? Hier finden Sie die wichtigsten Antworten. Unter Zahnersatz versteht man zum Beispiel Kronen, Brücken und Vollprothesen. Die Kosten für die Zahnersatzbehandlung durch den Zahnarzt und die zahntechnische Leistung darf die IKK classic nur anteilig erstatten. Die Vorsorgeuntersuchungen und Zahnbehandlungen, beispielsweise Füllungen, sind keine Zahnersatzleistungen, sondern gehören zum Bereich der zahnärztlichen Versorgung. Wir bezuschussen Zahnersatz anhand des sogenannten "befundbezogenen Festzuschusses". Das heißt, dass sich die Bezuschussung am jeweiligen Befund mit dazugehöriger Regelversorgung orientiert. Patienteninformation zur Wurzelkanalbehandlung: Welche Leistung übernimmt die Krankenkasse? - KZV BW. Für den Versicherten hat dies den Vorteil, dass er sich für jede medizinisch anerkannte Versorgungsform entscheiden kann, ohne seinen Anspruch auf einen Zuschuss zu verlieren. Die Höhe der Festzuschüsse beträgt im Normalfall 60 Prozent der für die Regelversorgung entstehenden Kosten. Durch regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen erworbene Bonusansprüche wirken sich weiterhin positiv für Sie aus, da sie Ihren Eigenanteil senken.
1 Lediglich im BEMA nicht enthaltene zusätzliche GOZ-Leistungen zur Wurzelbehandlung wie z. die elektrometrische Längenbestimmung der aufzubereitenden Wurzelkanäle (GOZ-Nr. 2400) oder die Anwendung elektrophysikalisch-chemischer Methoden (GOZ-Nr. 2430) sind zusätzlich zu den BEMA-Nrn. VitE, Trep, WK und WF möglich. Die reine Privatberechnung einer nicht richtlinienkonformen Wurzelbehandlung oder die Privatberechnung obiger zusätzlicher selbstständiger Maßnahmen aus der GOZ setzen unbedingt voraus, dass der Patient nach entsprechender Aufklärung durch den Zahnarzt seine schriftliche Einwilligung zur außervertraglichen Wurzelbehandlung gegeben hat. Ein Blanko-Formular für die Vereinbarung einer Privatbehandlung sollte wie oben dargestellt aussehen. Behandlungsrichtlinie - Gemeinsamer Bundesausschuss. 1 Es sei denn, es liegen derartige selektiv vertragliche Regelungen mit speziellen Krankenkassen nach §73c SGB V vor, die dies erlauben (z. in Baden-Württemberg mit einzelnen BKKen).
Wenn Sie eine private Zusatzversicherung haben, bezieht sich diese in der Regel auf Leistungen, die von der gesetzlichen Krankenversicherung nicht übernommen werden. Zur Sicherheit sollten Sie sich an Ihre private Zusatzversicherung wenden. Mit einer privaten Zusatzversicherung können Sie zusätzlich Ihren Eigenanteil – die Kosten, die über den Festzuschuss hinausgehen – absichern. Richtlinien wurzelkanalbehandlung bema in corinth. Wir informieren Sie gern dazu. Rufen Sie uns einfach unter der kostenfreien Service-Hotline 0800 455 1111 an. Grundsätzlich haben Versicherte auch bei einer Zahnersatzbehandlung im Europäischen Wirtschaftsraum (EWR) Anspruch auf einen Festzuschuss, wenn die Behandlung den vertragszahnärztlichen Richtlinien entspricht. Voraussetzung dafür ist, dass vor der Behandlung ein Heil- und Kostenplan (gemäß BEMA) in deutscher Sprache bei der IKK classic zur Prüfung eingereicht wird. Wenn die Voraussetzungen gegeben sind, wird der befundorientierte Festzuschuss auch nach Abschluss einer Behandlung im EWR gezahlt. Wenn Sie eine Zahnersatzbehandlung im Ausland planen, sollten Sie sich zuvor bei Ihrer IKK classic beraten lassen.