7. Auflage. Springer, 2001, ISBN 3-540-67409-8, S. 150. eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche ↑ D. Hölzel, R. Eckel u. a. : Distant metastases do not metastasize. In: Cancer Metastasis Reviews. Band 29, Nummer 4, Dezember 2010, ISSN 1573-7233, S. 737–750. doi:10. 1007/s10555-010-9260-1. PMID 20878451. (Review). ↑ E. V. Sugarbaker, A. M. Cohen, A. S. Ketcham: Do metastases metastasize? In: Annals of Surgery. Band 174, Nummer 2, August 1971, ISSN 0003-4932, S. 161–166. Wächterlymphknoten befallen prognose. PMID 5560840. PMC 1397464 (freier Volltext). ↑ C. R. Tait, D. Dodwell, K. Horgan: Do metastases metastasize? In: The Journal of Pathology. Band 203, Nummer 1, Mai 2004, S. 515–518, ISSN 0022-3417. 1002/path. 1544. PMID 15095473. (Review). ↑ Annelie Mehlhorn: Untersuchung zum Einfluss prognostischer Faktoren und therapeutischer Maßnahmen auf den Krankheitsverlauf von Patienten mit Rezidiven von Plattenepithelkarzinomen der Mundhöhle – dargestellt am Krankengut der Chemnitzer Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie von 1984–2000.
Den Ergebnissen dieser Studie zufolge hatten Patientinnen mit Brustkrebs mit einer Tumorgröße von 2 cm bis 5 cm und 1 bis 2 befallenen Wächterlymphknoten, die eine brusterhaltende Operation erhielten, durch die ausschließliche Entfernung der Wächterlymphknoten (SL) keine Überlebensnachteile gegenüber Patientinnen, denen sämtliche Lymphknoten im Achselbereich (AL) entfernt wurden. Somit unterstützen diese Studienergebnisse nicht die übliche Behandlungsweise, bei der routinemäßig sämtliche Lymphknoten im Achselbereich entfernt werden. © Alle Rechte: DeutschesGesundheitsPortal / HealthCom Autor: Giuliano AE, Ballman KV, McCall L, Beitsch PD, Brennan MB, Kelemen PR, Ollila DW, Hansen NM, Whitworth PW, Blumencranz PW, Leitch AM, Saha S, Hunt KK, Morrow M. Effect of Axillary Dissection vs No Axillary Dissection on 10-Year Overall Survival Among Women With Invasive Breast Cancer and Sentinel Node Metastasis: The ACOSOG Z0011 (Alliance) Randomized Clinical Trial. 10) JAMA. Wächterlymphknoten zeigt Metastasen an | PZ – Pharmazeutische Zeitung. 2017 Sep 12;318(10):918-926. doi: 10.
Dissertation, Friedrich-Schiller-Universität, Jena 2008. ↑ Michael Reiß: Facharztwissen HNO-Heilkunde. Springer, 2009, ISBN 978-3-540-89440-7, S. 126–127. eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche ↑ Dymitr Komitowski: Pathologie. In: Josef F. Bille, Wolfgang Schlegel (Hrsg. ): Medizinische Physik. Springer, 1999, ISBN 3-540-65253-1, S. 174. eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche ↑ Jürgen F. Riemann, Peter R. Galle, Wolfgang Fischbach: Gastroenterologie in Klinik und Praxis: Das Referenzwerk für Klinik und Praxis Band 1: Intestinum. Kein Überlebensnachteil durch ausschließliche Entfernung der Wächterlymphknoten • DGP. Georg Thieme Verlag, 2007, ISBN 978-3-13-158361-1, S. 1798. eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche ↑ M. Ehrenfeld, J. Prein: Tumoren im Mund-Kiefer-Gesichts-Bereich. In: N. Schwenzer, M. Ehrenfeld (Hrsg. ): Spezielle Chirurgie. Georg Thieme Verlag, 2002, ISBN 3-13-593503-5, S. 113. eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche ↑ J. Göhl, W. Hohenberger: Malignes Melanom. In: Jörg Rüdiger Siewert, Robert Bernhard Brauer (Hrsg. ): Basiswissen Chirurgie.
Die Heilungschance eines Mammakarzinoms hängt vor allem davon ab, in welchem Tumorstadium es diagnostiziert wurde. Je früher die Krankheit entdeckt wird, desto höher sind die Heilungschancen. Wichtig ist dabei vor allem, ob sich Tumorzellen über die Lymphwege und über die Blutgefäße im Körper ausgebreitet haben. Sind die Lymphknoten in den Achseln frei von Krebszellen, stehen die Heilungschancen besonders gut. Wächterlymphknoten | Gesundheitsportal. Die Prognose wird häufig in Fünf-Jahres-Überlebensraten angegeben, denn danach ist das Rückfallrisiko deutlich geringer. Fünf Jahre nach einer Brustkrebsdiagnose sind 83-87 Prozent der Betroffenen noch am Leben. Vor allem bei Patientinnen, deren Tumor sehr früh entdeckt wurde, stieg die Heilungswahrscheinlichkeit in den vergangenen Jahren auf über 90 Prozent. Maßgeblich für die Prognose ist vor allem das Operationsergebnis: Nach der Operation besagt der Befund "pR0", dass das bösartige Gewebe restlos im gesunden Bereich entfernt wurde. Bei einem "pR1"-Ergebnis haben die Pathologen unter dem Mikroskop noch Tumorzellen am Schnittrand gefunden.
Wird ein Tumor operativ entfernt, wird der Wächterlymphknoten meist mitentfernt. Er spielt eine Rolle in der weiteren Prognose der Erkrankung. Da ein kleiner Wächterlymphknoten schwierig zu identifizieren sein kann, ist es möglich den gesuchten Lymphknoten mittels Färbung oder radioaktiven Substanzen darzustellen. Nach Entnehmen des Wächterlymphknotens wird dieser untersucht. Ist er frei von Tumorzellen, ist die Wahrscheinlichkeit gering, dass der Tumor bis zu diesem Zeitpunkt über den Lymphweg Metastasen gebildet hat. In diesem Fall kann möglicherweise darauf verzichtet werden, weitere nachfolgende Lymphknoten mit zu entfernen. Somit können eventuelle Beschwerden, die durch eine radikale Lymphknotenentfernung auftreten können, verhindert werden. Dennoch können trotz fehlendem Nachweis von Tumorzellen im Wächterlymphknoten Absiedlungen in nachfolgenden Lymphknoten vorhanden sein. Man spricht von sogenannten "Metastasen-Sprüngen". Findet man Tumorzellen in dem Wächterlymphknoten, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass weitere Absiedlungen des Tumors in den umliegenden Lymphknoten vorhanden sind und diese ebenfalls entnommen werden müssen.
Melanom: Wächterlymphknoten im Fokus - DocCheck
Die Ergebnisse der MSLT-II-Studie drften dazu fhren, dass noch hufiger als bisher bei Patienten mit positiver SLN-Biopsie auf eine sofortige komplettierende Lymphknotendissektion verzichtet wird. Eine offene Frage bleibt, ob gewisse Patienten nicht doch von einer sofortigen Ausrumung der Lymphknoten profitieren knnten. Die MSLT-II-Studie liefert nach Ansicht des Editorialisten Daniel Coit vom Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York auch in den Subgruppen-Analysen keine Hinweise darauf, welche Patienten einen Nutzen haben knnten. Coit weist darauf hin, dass auch beim Mammakarzinom heute bei vielen Patientinnen trotz positiver SLN-Biopsie auf eine Lymphadenektomie verzichtet werde, seit sie in einer groen randomisierten Studie (JAMA 2011; 305: 569-75) ohne Vorteile geblieben war. © rme/
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