Kann man LS behandeln? Ist er heilbar? Der Lichen sclerosus ist eine Hauterkrankung und bessert sich in der Regel durch die richtige Therapie. Die Haut erlangt zwar vielleicht ihr normales Aussehen nicht vollständig wieder, aber die Behandlung lässt offene Stellen abheilen und bessert den Juckreiz erheblich. In einigen Fällen scheint LS von selbst zu kommen und wieder zu gehen. Wir haben die Erfahrung gemacht, daß man den Lichen sclerosus nicht durch chirurgische Eingriffe heilen kann, weil er dazu neigt, an derselben Stelle erneut aufzutreten. Andererseits wissen wir, daß ein geschrumpfter Scheideneingang chirurgisch erweitert werden kann und danach auch abheilt. Welche Behandlungsmethoden gibt es? Lokalbehandlung mit hochpotenten Steroiden Starke Cortisoncremes oder -salben stellen eine neue und wirkungsvolle Behandlung des Lichen sclerosus dar. Sie sind besonders hilfreich, wenn die Haut dick und/oder der Juckreiz sehr stark ist. Frühe LS-Schädigungen heilen durch eine Lokalbehandlung mit superpotenten (sehr starken) Steroiden vollständig ab, ältere Stellen können einfach aufhören zu jucken.
Genitaler Lichen Sclerosus ist eine unheilbare Autoimmunerkrankung, welche vor allem bei Frauen im Genitalbereich auftritt. Die Symptome des Lichen Sclerosus sind unspezifisch und werden bei der Diagnosestellung oft verwechselt mit anderen Geschlechtskrankheiten. Die Krankheit äussert sich durch starken, schubweisen Juckreiz, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Brennen, Risse im Genitalbereich, weisse Plaques, Rückbildung Schamlippen, Verdeckung der Klitoris durch Haut. Patientinnen sind stark in ihrer Lebensqualität eingeschränkt und gelangen häufig an ihre Grenzen. Oftmals ist die Krankheit mit anderen Krankheitsbildern vergesellschaftet (beispielswiese Diabetes). Patientinnen tragen ein höhreres Risiko für Folgeerkrankungen, zum Beispiel Vulvakrebs. Behandelt wird die Krankheit vor allem mit starken Cortisonsalben, geheilt werden kann der Lichen Sclerosus leider nicht. In der Sendung Medical Talk «Genitaler Lichen Sclerosus» spricht Geri Staudenmann mit PD Dr. med. Andreas Günthert und einer Patientin über die autoimmune Hauterkrankung Lichen Sclerosus.
Eine gesunde, schadstofffreie Ernährung und eine gesundheitsbewusste Lebensweise können den Patienten jedoch das Gefühl geben, etwas für ihren Körper zu tun und lindern so die seelische Belastung durch die Hauterkrankung. Bei anderen nicht heilbaren Krankheiten wie Rheuma wurde durch Fasten eine gravierende Verbesserung des Krankheitsverlaufs festgestellt. Während Medikamente wie Kortison oft starke Nebenwirkungen mit sich bringen, sind Erfolge durch Fasten mittlerweile wissenschaftlich belegt. Bei Patienten, die 7 - 10 Tage fasten und sich später gesund und natürlich ernährt haben, wurden signifikanten Verbesserungen des Krankheitsbildes festgestellt und beispielsweise Gelenkschmerzen deutlich besser. Lichen sclerosus - heilbar durch neue Therapie? Der Wiesbadener Heilpraktiker Frank Ulbrich sieht Lichen sclerosus und andere chronisch-entzündliche Hautkrankheiten als ein hauptsächlich psychosomatisches Phänomen, nämlich als einen Schutzmechanismus des Betroffenen gegen körperliche Nähe und gegen die eigene Sexualität.
Die Vereine Lichen sclerosus ( und) die sich aus betroffenen Frauen gegründet haben, helfen bei Fragen und Problemen. Der Lichen planus (früher auch Lichen ruber, "Knötchenflechte") ist ebenfalls eine Autoimmunerkrankung. Er kommt auch im Mund vor. Typisch sind weisse, netzartige feine Zeichnungen (Wickham'sche Streifen) in der Haut neben Rötungen mit weissgrauen Verfärbungen. Auch bei dieser Erkrankung können Schrumpfungen der Schamlippen und des Scheideneinganges auftreten. Bei Fortschreiten kommt es im Scheideneingang/Vestibulum und auch in der Scheide, gelegentlich auch am Zahnfleisch, zu sehr schmerzhaften wunden Flächen (Lichen planus erosivus). Geschlechtsverkehr ist wegen der brennenden Schmerzen nicht zumutbar. Bei nicht oder schlecht behandeltem Lichen sclerosus und bei Lichen planus ist das Risiko für eine bösartige Erkrankung (HPV-negatives Vulvakarzinom vom sog. Simplextyp) auf etwa 3 – 5% erhöht. Der Lichen simplex chronicus hat mit den oben genannten Erkrankungen nichts zu tun, denn es handelt sich um eine durch Reizung der Haut sekundär entstandene, ebenfalls stark juckende und brennende Hauterkrankung.
Auf alle Fälle sollte eine Biopsie nur durch einen Spezialisten erfolgen, denn es gilt Wichtiges zu beachten. Zum Thema Therapie / Biopsien sehen Sie bitte unter " Diagnose und Behandlung " sowie die Unterlagen unter " Information für Ärzte und Betroffene ". Zusatzmassnahmen zur Salbentherapie Neben der Standart-Therapie mit Salben (wie beschrieben unter "Diagnose und Behandlung") können weitere Massnahmen helfen, betroffenen Frauen das Leben mit LS zu erleichtern. Dehnen Beckenbodenlockerung Laserbehandlungen Operative Verfahren Detaillierte Ausführungen und vertiefende Workshops zu diesen Themenbereichen finden Sie im Passwortbereich für Mitglieder im Shop ( S hop Schweiz (CHF) oder Shop Europa (Euro) bei den Workshops Bei langjährig unbehandelten Betroffenen kann ein interdisziplinärer Ansatz sinnvoll sein (Physiotherapie, Sexualtherapie, siehe auch weiter unten). LS in der Schwangerschaft / bei Geburt / in der Stillzeit Zu den Themenbereichen Behandlung des Lichen sclerosus während Schwangerschaft, sowie Geburtsvorbereitung/Geburt und Stillzeit lesen Sie bitte die Fachartikel aus den offiziellen Hebammenzeitschriften "Obstetrica" (Schweiz) und "forum" (Deutschland) unter der Lasche "Fachartikel/Presse".
Ich habe das Jucken nicht mehr ausgehalten Frau T. Februar 2012