Themenschwerpunkt: "Plastische- Und Wiederherstellungschirurgie" Published: July 1994 Immediate breast reconstruction: Indication and surgical technique Acta Chirurgica Austriaca volume 26, pages 194–198 ( 1994) Cite this article Zusammenfassung Grundlagen: Die modifiziert radikale Mastektomie mit Sofortrekonstruktion hat sich unter dem Aspekt einer Verringerung des psychischen Traumas und einer stärkeren Beachtung der Lebensqualität zu einem etablierten Verfahren entwickelt. Durch die Sofortrekonstruktion ergeben sich keine Nachteile im Krankheitsverlauf, weshalb die Indikation auch auf fortgeschrittene Tumorstadien ausgeweitet wurde. Methodik: Als Rekonstruktionsmethode kommt die einfache Silikonkissenimplantation, die Expandermethode, der Latissimuslappen und der Transverse Rektus Abdominis Muskel (TRAM) — Lappen in Frage. Ergebnisse: Mit den beiden erstgenannten Methoden ist nicht immer eine natürliche Brustform zu erzielen. Bei geplanter postoperativer Bestrahlung sind diese Methoden unserer Meinung nach kontraindiziert, da durch die Induration des Weichteilmantels eine Expanderfüllung unmöglich werden kann bzw. Mastektomie | Prophylaktische subkutane Mastektomie mit subpektoraler Implantateinlage | springermedizin.de. das kosmetische Ergebnis leidet.
In solchen Fällen wird der Wiederaufbau dann zu einem späteren Zeitpunkt, welcher Wochen oder Monate nach der Mastektomie liegen kann, begonnen. Wie wird die Brust wieder aufgebaut? Beim Wiederaufbau gibt es verschiedene Möglichkeiten, die je nach Ausmaß des entfernten Gewebes für jede Patientin individuell gewählt werden. Der Brustaufbau durch Implantate Wie auch bei einer normalen Brustvergrößerung kann natürlich auch bei der Rekonstruktion ein Silikonkissen verwendet werden. Das Implantat besteht aus einer Kunststoffhülle, gefüllt mit Silikongel oder Kochsalzsäure und kann in die Brust eingelegt werden. Damit das Implantat direkt in voller Größe eingesetzt werden kann, muss noch genügend Haut vorhanden sein. Ist dies nicht der Fall, wir zunächst nur der Kunststoffbeutel eingesetzt und dann nach und nach mit der Flüssigkeit aufgespritzt, damit sich die Haut langsam dehnen kann. Besonderer Vorteil eines Silikonimplantats ist die kurze Operationsdauer von nur einer bis zwei Stunden, außerdem entstehen keine zusätzlichen Narben.
Nach einem Gentest hat sich herausgestellt, dass sie eine 80 Prozent hohe Wahrscheinlichkeit hat, an erblich bedingtem Brustkrebs zu erkranken.
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