Was ist Schematherapie? Die Schematherapie stellt eine interessante und innovative Weiterentwicklung der Kognitiven Verhaltenstherapie dar. Sie wurde Mitte der achtziger Jahre von Jeffrey Young für Patienten mit Achse II Störungen konzipiert, die auf herkömmliche kognitive Verhaltenstherapie nicht respondierten. Hierbei bediente er sich einer Reihe von Techniken und Konzeptionen aus einem breiten Spektrum psychotherapeutischer Ansätze und ordnete sie in ein einendes Grundgerüst, womit die spezifischen Stärken der jeweiligen Verfahren im Sinne eines Synergieeffektes intensiviert werden. Das lässt das Verfahren zu einem ausgesprochen integrativen Ansatz werden. Neben den herkömmlichen Methoden der KVT enthält der Ansatz erlebnisorientierte, imaginative und der Gestalttherapie entlehnte Techniken. Als zentraler Baustein im Veränderungsprozess wird hierbei die therapeutische Beziehung verstanden, auf deren Boden der Patient mit Erfahrungen in Kontakt kommen soll, die während seines Aufwachsens fehlten.
19. 06. 2017 Von Dr. Christine Amrhein © / iMrSquid Die Schematherapie wurde von Jeffrey Young in den 1990er Jahren in den USA entwickelt. Sein Ziel war, auf diese Weise auch schwer behandelbaren Patienten, etwa mit chronischen Depressionen oder Borderline-Persönlichkeitsstörungen, helfen zu können. Die Schematherapie basiert auf den Methoden der kognitiven Verhaltenstherapie und erweitert sie um erlebnis- und handlungsorientierte Vorgehensweisen. Ein wichtiges Element der Therapie ist die bewusste Gestaltung der Beziehung zwischen Therapeut und Patient. Was ist ein Schema? Mit einem Schema ist ein typisches Muster von Gefühlen, Gedanken und Empfindungen gemeint, die das Verhalten steuern. Dieses Muster wird in der Kindheit gelernt. Die Schemata dienen dazu, die wichtigsten psychischen Bedürfnisse (Grundbedürfnisse) eines Menschen zu befriedigen, etwa das Bedürfnis nach sicheren Bindungen bzw. zufriedenstellenden Beziehungen oder das Bedürfnis nach Autonomie. Wurden die Grundbedürfnisse in der Kindheit häufig nicht befriedigt, können ungünstige Schemata entstehen.
Im Sinne der begrenzten elterlichen Fürsorge oder "Nachbeelterung" (limited reparenting) versucht der Therapeut, dem Patienten neue korrektive Beziehungserfahrungen zu ermöglichen. Im Juli 2015 erschien unser erstes Buch über die Störungsspezifische Anwendung von Schematherapie, in dem wir 12 Fälle aus unserem klinischen Alltag ausführlich beschreiben: Diagnostik, Fallkonzeptualisierung, Therapieplanung, Behandlungsverlauf. Im Buch finden sich sehr konkrete Beschreibungen verschiedener Techniken mit zahlreichen Skripts und Therapiedialogen. Beschrieben werden Fallvignetten zu Depression und komorbiden Persönlichkeitsstörungen (Cluster C, Narzisstisch Persönlichkeitsstörung), Angststörungen, Zwangsstörungen, Schmerzstörungen, Posttraumatischen Belastungsstörungen, Essstörungen und Borderlinestörungen. Im September 2017 wird unser zweites Buch erscheinen: " Selbstregulation und Impulskontrolle durch Schematherapie aufbauen". In diesem Buch beschäftigen wir uns mit den Anwendungsmöglichkeiten der Schematherapie bei Störungen der Impulskontrolle, wie etwa pathologischem Spielen, Promiskuität, Substanzmissbrauch und pathologischer Eifersucht.
S. 225f. in: Mösler et al., Der Blick auf sich selbst. Selbsterfahrung in der Psychotherapie. 223-252. Tübingen. Psychotherapieverlag. Zum Kursangebot
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