Ein bis zwei Stunden nach dem Essen sollten Typ-2-Diabetiker zumindest gelegentlich den so genannten postprandialen Blutzucker kontrollieren. Beim Arzt wird eine gestörte Glukoseverarbeitung nach der Mahlzeit durch den oralen Glukosetoleranz-Test (oGTT) ermittelt. Der Test wird morgens nüchtern durchgeführt, d. h. nach mindestens achtstündiger Nahrungspause. Nach einer ersten Glukosebestimmung (Kapillarblut oder venöses Blut) wird eine Lösung mit 75 g Traubenzucker (Glukose, gelöst in 250 – 300 ml Wasser) innerhalb von 5 Minuten getrunken. Nach zwei Stunden wird erneut Blut zur Glukosebestimmung abgenommen. Frühstück diabetes typ 1. Normal <100 mg/dl (<5, 6 mmol/l) <140 mg/dl (<7, 8 mmol/l) Gestörte Nüchternglukose 100-125 mg/dl (5, 6-6, 9 mmol/l) – Gestörte Glukosetoleranz 140-199 mg/dl (7, 8-11, 0 mmol/l) Diabetes >126 mg/dl (>7, 0 mmol/l) >200 mg/dl (>11, 1 mmol/l) Kategorisiert in: 2007, Nachrichten Dieser Artikel wurde verfasst von admin
Ein kräftiges Frühstück auch bei Typ 2-Diabetes? (Foto: bluedge /) Auch bei Typ 2-Diabetes ist morgens eine Mahlzeit mit viel Eiweiß und durchaus auch Fett empfehlenswert. Das hilft, den Hunger zu zügeln und den Blutzucker zu kontrollieren. »Frühstücke wie ein Kaiser«: Das gilt nach neuesten Erkenntnissen nicht nur für den gesunden »Otto Normalverbraucher«. Diabetes Typ 1, darf ich das frühstück weglassen? (Gesundheit). Auch für Menschen mit Typ 2-Diabetes darf es morgens ruhig etwas mehr sein. Ein herzhaftes Frühstück mit Eiweiß und Fett kann Typ 2-Diabetikern tatsächlich helfen, ihren Hunger und ihren Blutzuckerspiegel besser zu kontrollieren. Patienten, die über drei Monate hinweg ein großes Frühstück zu sich nahmen, hatten niedrigere Blutzuckerspiegel und beinahe ein Drittel konnte die Anzahl der Diabetesmedikamente reduzieren. Dieses Ergebnis präsentierte eine israelische Studie Ende September beim jährlichen Treffen der »European Association for the Study of Diabetes« in Barcelona. Frühstück bremst den Blutzucker und verbessert die Insulinwirkung »Die Veränderungen waren sehr dramatisch«, sagt Dr. Joel Zonszein, Direktor des »Clinical Diabetes Center« am »Montefiore Medical Center« in New York.
Ernährung mit 40–50% Kohlenhydraten empfohlen Bei der Diagnostik scheiden sich die Geister: Die Mutterschaftsrichtlinien sehen zunächst einen Suchtest mit 50 g Glukose vor, der auch von den Kassen bezahlt wird. Bei Werten ≥ 200 mg/dl steht die Diagnose Gestationsdiabetes (GDM) fest, bei Werten ≥ 135mg/dl ist ein 75-g-oGTT angezeigt. Die aktuelle S3-Leitlinie empfiehlt dagegen gleich einen 75-g-oGTT. Als Grenzwerte gelten ≥ 92 mg/dl (nüchtern), ≥ 180 mg/dl (nach einer Stunde) und ≥ 153 mg/dl nach zwei Stunden. Ein GDM liegt vor, wenn mindestens einer der drei Grenzwerte überschritten wird. Nach bariatrischen Operationen (z. B. Magenbypass) ist ein oGTT wegen des Dumping-Phänomens nicht möglich, ersatzweise kontrolliert man zwei Wochen lang den Blutzucker nüchtern und jeweils eine Stunde postprandial. Therapeutisch steht die Ernährungsumstellung an erster Stelle. Empfohlen wird eine Diät mit 40–50% Kohlenhydraten, 20% Protein (ca. Gesundheit & Wissenschaft: »Frühstücken wie ein Kaiser«: Das gilt auch bei Typ 2-Diabetes. 60–80 g/Tag) und 30–35% Fett ( Ernährungsberatung). Dabei verzichtet die Schwangere optimalerweise auf schnell resorbierbare Kohlenhydrate und verteilt die anderen auf drei Hauptmahlzeiten und zwei bis drei Zwischenmahlzeiten (einschließlich Spätmahlzeit), um postprandiale BZ-Spitzen zu vermeiden.
In der Gruppe mit kleinem Frühstück war genau das Gegenteil der Fall. « Rabinovitz vermutet, dass ein großes Frühstück mit viel Eiweiß den Botenstoff Ghrelin, auch bekannt als »Hunger-Hormon«, unterdrückt. Und wahrscheinlich unterstützt das Protein im Frühstück auch die Kontrolle des Blutzuckerspiegels, meint Vandana Sheth, eine zertifizierte Diabetesberaterin und registrierte Ernährungsberaterin in Los Angeles und Sprecherin der Akademie für Ernährung und Diätetik. Eiweiß wird nur teilweise in Glukose umgewandelt »Wir wissen, dass aufgenommene Kohlenhydrate den Blutzuckerspiegel innerhalb von 15 bis 60 Minuten erhöhen«, sagt Sheth. »Die Umwandlung von Protein in Glukose dauert länger, etwa drei Stunden und nicht alles davon wird in Glukose umgewandelt. Ernährung: Vollkorn zum Frühstück hilft gegen Diabetes und Heißhunger. Ein Teil des Proteins wird beispielsweise verwendet, um Muskeln zu reparieren. Es ist also kein direkter Effekt, aber 100 Prozent der gegessenen Kohlenhydrate wird in Glukose umgesetzt, wohingegen nur ein Teil des verzehrten Proteins in Glukose verwandelt wird.
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