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Wer schon mal mit einer Fachfrau oder einem Fachmann über Drogenscreenings im Urin gefachsimpelt hat, der hat, egal worum es gerade ging, auf jeden Fall schon mal gehört: " Ja, das stimmt im Prinzip, aber natürlich nur je nach Kreatinin! " Gut. Was hat es denn nun mit dem Kreatinin auf sich? Wenn man Urin auf Drogen untersucht, dann bestimmt man die Konzentration dieser Drogen oder ihrer Metabolite im Urin. Ab einer bestimmten Schwellen-Konzentration sagt man, der Urin sei positiv auf diese Substanz getestet. Natürlich kann man den Messwert auch ganz genau, z. B. in µg/l angeben. Erhöhter kreatininwert mpu parts. In beiden Fällen fließen zwei Variablen ins Ergebnis ein: Die Menge der Droge im Urin Die Menge des Urins. Ja, genau. Wenn der Proband sehr viel Wasser getrunken hat, und sehr viel Urin produziert hat, dann verdünnt er damit die Konzentration der Droge im abgegebenen Urin. Wenn ich einen Teebeutel in ein Glas Tee halte, dann ist der Tee dunkler als wenn ich den gleichen Teebeutel in einen Eimer Wasser halte. Nehme ich von beidem eine Probe, zeigt die Probe aus dem Glas eine höhere Konzentration des Tees und seiner Bestandteile als die Probe aus dem Eimer.
MCV: gibt die mittlere Zellgröße der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) an. Bei hohem Alkoholkonsum wird die Synthese der roten Blutkörperchen im Knochenmark gestört. Die Erythrozyten geraten im Mittel zu groß. Je höher der Alkoholkonsum desto größer wird das Zellvolumen. Mit diesem Wert kann bis zu 90 Tage zurück gesehen werden, weil nach dieser Zeit alle zu groß geratene Blutkörperchen weg sind. CDT: Auch der CDT - Wert (Carbohydrate - Deficient Transferrin) dient als Hinweis für Alkoholmissbrauch. CDT kommt in jedem menschlichen Serum vor und spielt eine wichtige Rolle als Eisentransport - Protein. Die Nutzung als Labormarker für Alkoholzufuhr gilt als beste verfügbare Methode, ausgenommen natürlich ETG und FSEE. Erhöhter kreatininwert mpu cmos nmos. CDT zeigt sehr zuverlässig regelmäßigen Alkoholgenuss an. Durch vermehrten Alkoholkonsum wird die Struktur der Transferrine verändert. Bereits nach kurzer Trinkdauer werden veränderte Werte angezeigt. Der CDT-Wert erhöht sich in der Regel, wenn im Laufe von mehreren (2-3) Wochen täglich durchschnittlich 60 g Alkohol (etwa eine Flasche Wein) getrunken werden.
Fazit: Je niedriger der Kreatinin-Wert im untersuchten Urin ist, desto "dünner" war der Urin. Bei sehr dünnem Urin entdecke ich niedrige Konzentrationen einer Droge nicht mehr so gut. Eine sehr hilfreiche Erläuterung zu analytischen Problemen und möglichen Lösungen zum Thema Drogenscreenings des Instituts für Toxikologie Berlin findet ihr hier: