G-BA sieht Potenzial als Behandlungsalternative Wie der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) am 20. 07. 2017 mitteilte, kann eventuell die Liposuktion bei Lipödem bald zu Lasten der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) im Rahmen der ambulanten Behandlung erbracht werden. Bei der Liposuktion handelt es sich um eine Operation, im Rahmen derer mit Kanülen die Fettzellen unter der Haut entfernt werden. Liposuktion vielleicht bald auf Kassenkosten. Oftmals wird die Liposuktion im Rahmen von Schönheitsoperationen durchgeführt. Die Prüfung durch den G-BA, wann die Liposuktion im durch die Gesetzliche Krankenversicherung übernommen werden kann, bezieht sich auf die Notwendigkeit, wenn ein Lipödem vorliegt. Dies sind Fettgewebe-Häufungen an Hüften, Oberschenkeln und teilweise auch an Oberarmen, Unterschenkeln, Unterarmen und am Nacken. Lipödeme gelten als schwer diagnostizierbare Erkrankungen, welche chronisch fortschreitend sind. Meist sind hiervon nur Frauen betroffen. Die Liposuktion wird schon seit den 1990er Jahren angewendet. Bis der G-BA eine endgültige Entscheidung abgeben kann, ob die Liposuktion – also die Fettabsaugung – als Leistung der Gesetzlichen Krankenversicherung angesehen werden kann, muss allerdings noch eine Erprobungsstudie durchgeführt werden.
Versicherte der gesetzlichen Krankenversicherung, die an einem Lip- oder Lymphödem mit Fettvermehrung an den Gliedmaßen leiden, haben keinen Anspruch gegen ihre Krankenkasse auf eine ambulante oder stationäre Fettabsaugung (Liposuktion). Das hat das Landessozialgericht Rheinland-Pfalz in einem Grundsatzurteil entschieden. Für die ambulante Behandlung steht dies schon länger fest, weil es sich bei der Liposuktion um eine neue Behandlungsmethode handelt, für die der Gemeinsame Bundesausschuss (GBA) noch keine Empfehlung abgegeben hat. Gleiches gilt nach der Entscheidung des Landessozialgerichts auch, wenn die Liposuktion stationär im Krankenhaus durchgeführt werden soll. Auch bei stationärer Behandlung bestehe ein Leistungsanspruch der Versicherten nur, wenn die Behandlung dem Stand der medizinischen Erkenntnisse entspreche. Liposuction kostenübernahme krankenkasse 2018 in youtube. Das sei bei der Liposuktionsbehandlung nicht der Fall. Derzeit gebe es keine gesicherten medizinischen Erkenntnisse über Qualität und Wirksamkeit der Liposuktion zur Behandlung von Lip- und Lymphödemen.
Vor einer Operation des Lipödems im Stadium III muss über einen Zeitraum von sechs Monaten eine konservative Therapie (z. B. Lymphdrainage, Kompression, Bewegungstherapie) kontinuierlich durchgeführt worden sein. Wenn trotz der konservativen Therapie keine Linderung der Beschwerden eintritt, kann die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt die Durchführung einer Liposuktionsbehandlung verordnen. Als Maßnahme zur Qualitätssicherung hat der GBA unter anderem festgelegt, das vor dem ersten Eingriff eine Operationsplanung erfolgen und dokumentiert werden muss. Darin werden die zu behandelnden Körperareale der Patientin und die voraussichtliche Anzahl der Eingriffe festgelegt, sowie die Menge an abzusaugendem Fettgewebe. Mehr als 3000 ml reinen Fettgewebes pro Eingriff dürfen nur dann abgesaugt werden, wenn die postoperative Nachbeobachtung über mindestens 12 Stunden sichergestellt ist. Liposuktion kostenübernahme krankenkasse 2018 download. Berechtigt zur Indikationsstellung und Durchführung der Liposuktion zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung sind Fachärztinnen und Fachärzte für plastische, rekonstruktive und ästhetische Chirurgie sowie andere operative tätige Fachärztinnen und Fachärzte, wenn sie die im Beschluss genannten Anforderungen erfüllen.
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