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Die Wirkungsweise der klassischen Antikoagulantien ist indirekt: Heparin wirkt, indem es die Affinität von Antithrombin zum Thrombin und zum Faktor Xa verstärkt. Vitamin K-Antagonisten hemmen die Produktion von Gerinnungsfaktoren in der Leber. Daher stellen die DOAK ein neues Wirkungsprinzip dar. Eine Umdeutung des Akronyms NOAK ist "Nicht-Vitamin-K-antagonistische Orale Antikoagulantien" (non vitamin K antagonist oral anticoagulants, NOAC). Direkte orale Antikoagulantien - DocCheck Flexikon. 3 Einteilung 3. 1 DOAK vom Anti-FIIa-Typ ( Thrombinhemmer) Dabigatran (Pradaxa ®) Ximelagatran (Exanta ®, orales Prodrug von Melagatran, nicht mehr zugelassen) 3. 2 DOAK vom Anti-FXa-Typ ( Faktor-Xa-Hemmer, Xabane) Apixaban (Eliquis ®) Edoxaban (Lixiana ®) Otamixaban Rivaroxaban (Xarelto ®) 4 Vor- und Nachteile Als Hauptvorteile der DOAK sind die einfache Anwendung und der Wegfall regelmäßiger Gerinnungskontrollen zu nennen. Ob der Verzicht auf Gerinnungskontrollen medizinisch begründet ist oder den Teil einer Marketingstrategie darstellt, ist allerdings umstritten.
Part of the Springer Reference Medizin book series (SRM) FormalPara Englischer Begriff anti-factor 10a assay Definition Der Test misst in der Regel die Heparin-beschleunigte Hemmung von Gerinnungsfaktor X (F10a) durch Antithrombin-3. In Gegenwart von einem Überschuss an Antithrombin-3 ist die Menge an neutralisiertem F10a direkt der Heparinkonzentration proportional. Der Test misst i. d. R. die Blutkonzentrationen von sulphatierten Glycosaminoglyanen (SGAG) wie niedermolekularen Heparinen ("low-molecular weight heparin", LMWH), Danaparoid (Orgaran) und nichtfraktioniertem Heparin ( Heparin und Heparinoide). Abwandlungen des Tests sind gegebenenfalls geeignet, direkte F10a-Inhibitoren zu messen. Physikalisch-chemisches Prinzip Patientenplasma wird zu einer im Überschuss vorliegenden Menge an F10a und Überschuss an Antithrombin-3 zugegeben. Die SGAG im Plasma binden an Antithrombin-3 und beschleunigen so die Hemmung von F10a. Anti-Faktor Xa-Aktivität, LMW-Hep. - Labortests - Bioscientia. Die Menge des verbliebenen F10a ist umgekehrt proportional zu der Menge an SGAG im Plasma des Patienten.
zurück Untersuchungsmaterial: 1 ml Citratplasma gefroren (CP) Präanalytik/Hinweise: Bitte das - bis zur Markierung exakt - gefüllte Citratröhrchen zur Vermeidung von Gerinnseln direkt nach der Entnahme mehrfach vorsichtig schwenken. Mindestens 15 min. bei mindestens 1500 x g zentrifugieren. Anti xa aktivität virus. Plasma / Überstand vorsichtig unter Benutzung einer Pipette abheben und in ein Zweitröhrchen ohne Zusatzstoffe (Nativröhrchen) überführen. Das Röhrchen bitte als Citratplasma kennzeichnen, einfrieren und gefroren versenden. Bei zusätzlicher Anforderung von Gerinnungsfaktoren (Faktor II bis XIII) wird zusätzlich mindestens ein weiteres Röhrchen gefrorenes Citratplasma benötigt. Methode: chromogen Dimension: IU/ml Ansatztage: Mo Di Mi Do Fr Sa So Indikation/Bedeutung: Überwachung der Therapie mit niedermolekularen oder synthetischen Heparinen, Heparinoiden Interpretation: Die oben genannten weiter… Die oben genannten Zielwerte sollten angestrebt werden, um den gewünschten Erfolg einer Heparinisierung zu erreichen.
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